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醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié)范文（精選12篇）
總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正，不如我們來制定一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)流于形式呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié)范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 1
根據(jù)上級(jí)的要求。在市委、市政府關(guān)于政風(fēng)行風(fēng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，社保局對(duì)行風(fēng)評(píng)議工作高度重視，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，堅(jiān)持邊評(píng)邊改，以評(píng)促改，狠抓行風(fēng)建設(shè)，為行評(píng)工作向縱深發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，通過此項(xiàng)活動(dòng)，我認(rèn)真自查自糾，發(fā)現(xiàn)在實(shí)際工作中存在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策學(xué)習(xí)力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)；工作作風(fēng)有待進(jìn)一步改進(jìn)；創(chuàng)新意識(shí)不夠等問題。針對(duì)這些不足，重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作
一、堅(jiān)持以群眾是否滿意作為衡量整改的標(biāo)準(zhǔn)
開展民主評(píng)議行風(fēng)工作，歸根到底是要提高為人民服務(wù)質(zhì)量，讓人民群眾滿意。因此突出了“以人為本”的理念，堅(jiān)持從群眾反映強(qiáng)烈的'問題抓起、改起，以行評(píng)推動(dòng)為民辦實(shí)事。
二、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，樹立醫(yī)保良好形象
為了進(jìn)一步樹立醫(yī)保良好的服務(wù)形象和社會(huì)形象，本著“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的要求，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，把窗口建設(shè)提升到一個(gè)新的水平。不斷提高工作效率，簡化辦事環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行首問責(zé)任制和一次性告知制度提高工作效率，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
三、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
堅(jiān)持貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”、加強(qiáng)工作作風(fēng)建設(shè)；圍繞“三抓一促”要求，采取服務(wù)基層、服務(wù)群眾的具體措施，切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng)；有效回應(yīng)涉及群眾切身利益、社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題；認(rèn)真糾正不作為、慢作為等影響單位工作效能的問題。要為老百姓多辦事、辦好事、辦實(shí)事，時(shí)刻牢記人民利益高于一切的工作態(tài)度和思想理念。
四、嚴(yán)格工作紀(jì)律，提高辦事效率，提升服務(wù)質(zhì)量。
強(qiáng)化自身素質(zhì)，全面提高醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)服務(wù)形象�！坝眯墓ぷ�、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”作為工作指南。要為前來辦事的服務(wù)對(duì)象營造“一句話向迎、一把椅子讓坐、一杯水請(qǐng)用”的和諧氛圍，讓他們擁有賓至如歸的感受。認(rèn)真接待，件件有著落、事事有回音。特別是對(duì)弱勢(shì)群體的合理的要求要積極幫助解決。
五、務(wù)實(shí)創(chuàng)新，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的主動(dòng)性。
圍繞職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象關(guān)注的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查研究，加強(qiáng)溝通與交流。一方面與廣大人民群眾開展對(duì)話交流與溝通，做好政策宣傳解釋工作；另一方面虛心傾聽群眾意見和建議。及時(shí)完善有關(guān)政策和服務(wù)程序，提升服務(wù)水平，積極主動(dòng)開展職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作，為全市職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作做出新的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 2
今年以來，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神，以時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系，以完善制度、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，以強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)-我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展，取得了一定的成效。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大
為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份，同時(shí)，還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè)，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中、企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè)，參保人員1211人。
二、堅(jiān)持以人為本，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系、一是從2017年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全縣行政事業(yè)單位人員的`醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，使他們享受了三重保險(xiǎn);城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確保基金的安全運(yùn)行、一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)�；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過建立四項(xiàng)制度，做好五項(xiàng)服務(wù)等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。四項(xiàng)制度是、社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度，召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì)，定期通報(bào)醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開制度，定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保障醫(yī)�；鸬恼＿\(yùn)行。五項(xiàng)服務(wù)是、即時(shí)服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個(gè)人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù)，通過醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。
四、離休干部、副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障
按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記，確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí)，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢，并建立了《x縣離休干部健康檔案》，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42.45萬元，專項(xiàng)基金支出44.15萬元
五、加強(qiáng)征繳、健全制度，醫(yī)�；鹗罩Щ沮呌谄胶�
一年來，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)�；鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度，同時(shí)還建立了審計(jì)公開制度，主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門對(duì)基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳??單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬元，當(dāng)期征繳率達(dá)99.5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬元，個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬元。
六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理，自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照勞動(dòng)保障部門要提高五種能力的要求，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制，使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，年初結(jié)合《2017年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》，對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排，責(zé)任到人，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥，簡稱醫(yī)保一卡通，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作，加強(qiáng)了信息報(bào)道，加大了對(duì)外宣傳的力度，1-11月份，在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)1，其中、市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國家級(jí)3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、存在問題
1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。
2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。
20xx年工作思路
1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時(shí)，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人，力爭9500人。
3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取分類指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待、降低門檻、逐步吸納的方式，切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。
4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度，做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理，督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行三個(gè)目錄，為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)服務(wù);同時(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出，維護(hù)參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。
5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全基金預(yù)算、決算制度，加強(qiáng)醫(yī)�；鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確�；鸬陌踩\(yùn)行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用，加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的管理和基金的監(jiān)控，真正發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作，加大工傷、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面力度，建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程，規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，緊密結(jié)合工作實(shí)際，切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力，真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序，對(duì)外服務(wù)高效便捷，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 3
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃，遵循著把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實(shí)的總體思路，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)�？乒ぷ骺偨Y(jié)如下、
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)�；顒�(dòng)中來。
二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)�？埔宦刹挥鑼徟�。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的`離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有、;做的比較好的醫(yī)生有、我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存
在一些不足，如、因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 4
半年來，在縣新農(nóng)合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下，我院的新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作得到了順利實(shí)施，給參保人員辦了一定的實(shí)事，取得了的一定的成績，緩解了參保人員的“因病致貧，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，極大的方便了參保人員就醫(yī)，維護(hù)了廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，滿足了參�；颊叩尼t(yī)療需求。
一、政治思想方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會(huì)議精神及鄧小平理論，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真開展“6S”、“爭優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動(dòng)，貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位，學(xué)習(xí)醫(yī)院工作規(guī)劃，制定科室內(nèi)部工作計(jì)劃，使各項(xiàng)工作有條不紊，不斷提高自己的思想政治覺悟，廉潔自律，遵守衛(wèi)生行風(fēng)規(guī)范，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高服務(wù)能力為己任，以質(zhì)量第一、病人第一的理念做好服務(wù)工作。
二、業(yè)務(wù)工作方面
1、認(rèn)真執(zhí)行縣新農(nóng)合及醫(yī)保辦的有關(guān)政策，根據(jù)每年新農(nóng)合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定，我們及時(shí)制定培訓(xùn)計(jì)劃，按要求參加縣新農(nóng)合辦及醫(yī)保辦組織的各種會(huì)議，不定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員，財(cái)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)及政策的宣傳學(xué)習(xí)，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議文件，合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及相關(guān)規(guī)定，使其對(duì)報(bào)銷比例，報(bào)銷范圍，病種確實(shí)熟練掌握。
2、對(duì)住院病人的病歷及補(bǔ)償單據(jù)每月進(jìn)行抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及時(shí)向科室反饋，提出原因并加以整改。
3、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)了住院病人的規(guī)范化管理，對(duì)住院患者實(shí)行醫(yī)療和護(hù)理人員雙審核制度，認(rèn)真審核參�；颊哚t(yī)�？ǎ矸葑C及戶口薄等有關(guān)信息，嚴(yán)格掌握入、出院指證和標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農(nóng)合政策的現(xiàn)象發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，住院病人一覽表，床頭牌，住院病歷上均有新農(nóng)合標(biāo)識(shí)，及時(shí)向參�；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M(fèi)用結(jié)算清單，對(duì)出院病人，即時(shí)出院，即時(shí)報(bào)銷。
4、為方便群眾就醫(yī)，設(shè)立了新農(nóng)合及醫(yī)保報(bào)銷窗口，張貼了就醫(yī)流程，報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例。在我院的`院務(wù)公開欄公布了我院的服務(wù)診療項(xiàng)目及藥品價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加了收費(fèi)透明度，公開了投訴電話，對(duì)出院病人的補(bǔ)償費(fèi)用實(shí)行了每月公示，提高了新農(nóng)合基金使用透明度。
5、20xx年1-6月份我院新農(nóng)合補(bǔ)償人數(shù)：3278人，費(fèi)用總額：10246519元，保內(nèi)總額：8180922元，應(yīng)補(bǔ)償金額3074455元，次均住院費(fèi)用：312584元(其中：河?xùn)|區(qū)補(bǔ)償人次90人，總費(fèi)用308933元，保內(nèi)費(fèi)用：245856元，應(yīng)補(bǔ)金額98250元次均費(fèi)用：3432.58元)我院20xx年上半年新農(nóng)合收入與20xx年
同期比各項(xiàng)指標(biāo)增幅情況：
認(rèn)真貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位，20xx年上半年醫(yī)保住院患者1872人，20xx年1-6月份住院患者192人，20xx年上半年醫(yī)保住院病人比20xx年同期增加5人，住院增長率為：2.67%。
三、存在的問題與不足
由于思想重視程度不夠，管理不規(guī)范，次均住院費(fèi)用增長控制還是不夠嚴(yán)謹(jǐn)，側(cè)重追求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)患者沒有嚴(yán)格做到合理檢查，合理治療合理用藥，合理收費(fèi)，
四、下半年工作計(jì)劃
1、繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦、新農(nóng)合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作。
2、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、新農(nóng)合、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
3、嚴(yán)把參合、參保患者證件核查關(guān)，堅(jiān)決杜絕借證住院、套取醫(yī)保、新農(nóng)合管理基金的行為發(fā)生。
4、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合政策宣傳以及
相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)保、新農(nóng)合工作的制度化、信息化、規(guī)范化管理水平。
我院新農(nóng)合、醫(yī)保管理工作，還有很多不足之處，在今后的工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)上級(jí)醫(yī)保、新農(nóng)合政策。立足崗位，認(rèn)認(rèn)真真做事，扎扎實(shí)實(shí)工作，明其職，盡其責(zé)。為我院新農(nóng)合、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 5
市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門的指導(dǎo)下，我院始終以完善制度為主線，以強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總?cè)舜稳耍?——12月），住院人次，全年醫(yī)保收入元，同比上一年度增長%。離休干部門診人次，住院人次，總收入xx萬元，同比增長%，兩項(xiàng)合計(jì)xx萬元，較去年增長xx%，另有生育保險(xiǎn)人，收入xx萬元，全年共計(jì)xx萬元。
一、全年工作回顧
1、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位，樹立創(chuàng)新理念。
隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行，醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體，在醫(yī)改新形勢(shì)下，我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念，找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位。對(duì)于此項(xiàng)工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視，首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè)，完善相關(guān)科室，充實(shí)了工作人員，制訂了嚴(yán)格的管理制度，逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力，使每個(gè)職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性，適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì)，發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。
2、繼續(xù)完善制度建設(shè)，做到有章可依，有章必依。
20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議，其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，了解協(xié)議內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神，據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度，使每個(gè)人的職責(zé)更加明確，分工更加合理，并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，以此來保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。
3、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
隨著醫(yī)保制度的不斷深入，和社�！耙豢ㄍā眴�(dòng)，醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋，醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大，因此對(duì)醫(yī)保病歷書寫的要求也會(huì)更加嚴(yán)格，醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制，在科主任初審的基礎(chǔ)上，醫(yī)保辦定期復(fù)審，針對(duì)每一份出院病歷都要檢查，做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題。對(duì)于查出的問題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查，認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問題，及時(shí)上報(bào)和整改，對(duì)于屢次出現(xiàn)問題的科室，要與其主任談話，并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，討論醫(yī)保運(yùn)行過程中存在的問題，及時(shí)查漏補(bǔ)缺。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好相關(guān)記錄工作。
4、確保醫(yī)�；疬\(yùn)行安全，信用等級(jí)再上臺(tái)階。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國逐步推開的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系，為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處，使其成為我院醫(yī)保管理工作的.一個(gè)支撐點(diǎn)。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室，并逐條落實(shí)，力爭先進(jìn)。
5、逐級(jí)上報(bào)，完善各項(xiàng)審批制度。
為確保醫(yī)保工作的連貫性，各種審批表均由科主任簽字審核后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦，然后上報(bào)社保局。
6、做好生育保險(xiǎn)工作，打造產(chǎn)科品牌。
隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng)，我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院，一定要抓住機(jī)遇，實(shí)行一站式服務(wù)，努力提高經(jīng)濟(jì)效益，樹立社會(huì)品牌，為每一個(gè)來我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。
7、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制。
根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的要求，落實(shí)好張辦字（20xx）18號(hào)文件精神，我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則，在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上，吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院。
8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng)，我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策，實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別，病案專人管理，使居民醫(yī)保在規(guī)范，有序，健康的軌道上運(yùn)行。
二、20xx年工作設(shè)想及計(jì)劃
1、不斷提高服務(wù)水平，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
隨著我院新的病房樓投入使用，加之各種新設(shè)備的購買以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此，我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量，以期在去年完成xx萬元（包括離休和統(tǒng)籌）的基礎(chǔ)上力爭達(dá)到萬元（包括離休和統(tǒng)籌）。
2、加強(qiáng)管理與培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策。
在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置，將相關(guān)政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一，掌握程度參差不齊，導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn)，嚴(yán)把入院關(guān)，層層負(fù)責(zé)，確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。
3、做好離休干部的服務(wù)工作，確保等級(jí)評(píng)定順利過關(guān)。在新的一年里，我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好，這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問題，更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問題。在即將開始的等級(jí)評(píng)定工作中，我們將針對(duì)我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問題開展專項(xiàng)工作。并力爭在藥品費(fèi)用監(jiān)控，合理用藥，合理檢查上有所突破。
這一年我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時(shí)也存在著一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)保局的大力支持下，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，依靠每一個(gè)醫(yī)保工作者的共同努力，我們一定會(huì)把這項(xiàng)工作完成的更加出色，使每一個(gè)參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處，為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 6
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參�；颊�，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào)，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參�；颊叻⻊�(wù)，熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員，因此，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際，在思想觀念，工作作風(fēng)，工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變，樹立三個(gè)觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立大局觀念，識(shí)大體、顧大局，緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參�；颊哂胁〖皶r(shí)得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參�；颊�，因此，我們以為參�；颊叻⻊�(wù)為中心，把如何為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時(shí)，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，要求參保單位把本人簽字的`工資表報(bào)上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對(duì)這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底，參保單位xx個(gè)，占應(yīng)參保單位的xx，參保職工xx人，占應(yīng)參保人數(shù)的xx，其中在職xx人，退休xx人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金xx萬元，其中單位繳費(fèi)xx萬元，xx個(gè)人繳費(fèi)xx萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金xx萬元，其中單位繳納xx萬元，xx個(gè)人繳納xx萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確保基金收支平衡
醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確�；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩xx個(gè)關(guān)口，第一關(guān)是把住參保患者住院審核巡查關(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參�；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每xx個(gè)申請(qǐng)住院的參�；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參�；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時(shí)掌握參�；颊咦≡簞�(dòng)態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參�；颊呷�，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參�；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的xx%，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為xx萬元，報(bào)銷金額為xx萬元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷xx萬元，基金支出占基金收入的xx，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷xx萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的xx。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時(shí)的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每xx個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類xx人，無診斷證明或其他材料的xx人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在xx月xx日，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者xx人，未參加檢查者xx人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共xx人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè)，從xx年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、xx個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在xx個(gè)人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了xx個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向xx個(gè)人賬戶劃入資金xx萬元，其中xx個(gè)人繳費(fèi)全部劃入xx個(gè)人賬戶，金額為xx萬元，單位繳費(fèi)中按單位向xx個(gè)人賬戶劃入金額為xx萬元。為方便廣大參�；颊唛T診就醫(yī)，在xx個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參�；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)xx個(gè)人賬戶共支出金額為xx元，劃卡人次為xx人次，xx個(gè)人賬戶余額為xx萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，xx年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù)，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。
xx年工作設(shè)想：
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 7
閬中市醫(yī)療保障局始終將行風(fēng)建設(shè)放在突出位置，科學(xué)謀劃、統(tǒng)籌推進(jìn)，全面排查、以評(píng)促糾，以“四個(gè)一”推動(dòng)行風(fēng)建設(shè)由階段性行動(dòng)向常態(tài)化長效化轉(zhuǎn)進(jìn)，激勵(lì)全體干部職工爭當(dāng)為民服務(wù)“孺子牛”、創(chuàng)新發(fā)展“拓荒�！�、艱苦奮斗“老黃牛”，提升政務(wù)服務(wù)新水平，樹立醫(yī)保隊(duì)伍新形象，打造群眾滿意新口碑，不斷增強(qiáng)老百姓在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感和安全感。
聚焦“醫(yī)保為民”這一關(guān)鍵，抓制度明方向。
成立了由黨組書記、局長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，局機(jī)關(guān)及醫(yī)保中心、醫(yī)療救助中心股室負(fù)責(zé)人為成員的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真落實(shí)黨組書記“第一責(zé)任人”和班子成員“一崗雙責(zé)”，把行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同安排、同部署、同檢查、同考核，針對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)制定專門的整改方案，召開干部職工大會(huì)開展積極廣泛動(dòng)員，要求全體干部職工以行風(fēng)建設(shè)為抓手，切實(shí)增強(qiáng)為民服務(wù)的.意識(shí)自覺和行動(dòng)自覺，錨定目標(biāo)、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，著力解決問題、補(bǔ)齊短板，不斷改進(jìn)工作方式方法，提升業(yè)務(wù)辦理質(zhì)效，讓行風(fēng)建設(shè)內(nèi)化于心、外化于行，以工作實(shí)績倒逼工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變，形成干事創(chuàng)業(yè)爭先爭優(yōu)的良好氛圍，促進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)。
圍繞“醫(yī)保利民”這一標(biāo)準(zhǔn)，找問題強(qiáng)整改。
圍繞行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和要求，從醫(yī)保職能職責(zé)出發(fā)，從群眾辦事體驗(yàn)出發(fā)，對(duì)醫(yī)保服務(wù)大廳、業(yè)務(wù)經(jīng)辦各股室和全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行分類評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦綜合服務(wù)、咨詢服務(wù)、信訪事項(xiàng)及矛盾排查等方面內(nèi)容開展綜合測(cè)評(píng)，從叫號(hào)、服務(wù)引導(dǎo)、自助查詢、熱線咨詢、業(yè)務(wù)辦理進(jìn)行全程體驗(yàn)，對(duì)辦事群眾醫(yī)保經(jīng)辦滿意度進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并通過與醫(yī)保行業(yè)監(jiān)督員座談交流等方式，面向基層廣泛收集意見和建議11條，篩查出“政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單落實(shí)不到位”“大廳管理不夠規(guī)范”“工作紀(jì)律有待加強(qiáng)”等6大類共計(jì)13項(xiàng)問題，按照“問題不解決不放過、群眾不滿意不通過”的要求，將梳理后的問題，分解到部門、落實(shí)到人，逐條研究解決辦法，會(huì)商提出整改措施，要求做到布置快、落實(shí)快、見效快，并把問題整改與完善制度結(jié)合起來，對(duì)群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，完善工作人員行為規(guī)范，制定操作性強(qiáng)的規(guī)章制度，強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督制約機(jī)制，防止行風(fēng)問題反彈，用真誠工作取信于群眾，取信于基層。
突出“醫(yī)保便民”這一重點(diǎn)，優(yōu)服務(wù)求實(shí)效。
以醫(yī)保服務(wù)大廳作為前沿陣地，以“鄉(xiāng)村醫(yī)保通”業(yè)務(wù)下沉作為延伸脈絡(luò)，雙線程升級(jí)醫(yī)保服務(wù)軟硬件環(huán)境。在大廳設(shè)置統(tǒng)一醫(yī)保標(biāo)識(shí)和咨詢臺(tái)，設(shè)立黨員先鋒崗和學(xué)雷鋒志愿服務(wù)崗，從嚴(yán)從細(xì)落實(shí)“四制”（首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制和責(zé)任追究制）制度，推行“三項(xiàng)”（窗口服務(wù)規(guī)范、窗口工作人員考核辦法、醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)值守）規(guī)定，緊緊圍繞“六統(tǒng)一”和“四最”工作目標(biāo)，為辦事群眾提供咨詢、幫辦、代辦等志愿服務(wù)，為老、弱、病、殘、孕及軍人提供優(yōu)先辦理服務(wù)，引導(dǎo)群眾使用便民設(shè)施，發(fā)放政策宣傳手冊(cè)，供應(yīng)飲用水、紙筆、老花鏡、口罩等需用物品，積極主動(dòng)為老百姓排憂解難，擦亮基層創(chuàng)建窗口品牌；根據(jù)20xx年試點(diǎn)情況推進(jìn)“鄉(xiāng)村醫(yī)保通”業(yè)務(wù)下沉擴(kuò)面工作，將近20項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉至基層便民服務(wù)機(jī)構(gòu)采取“一窗分類受理”方式辦理，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦“鄉(xiāng)鎮(zhèn)有窗口，村社有代辦”的目標(biāo)，讓老百姓在家門口就能辦成事、辦好事，以此深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn)。
堅(jiān)持“醫(yī)�；菝瘛边@一原則，重宣傳樹品牌。
組織干部職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)保全體干部職工依法辦事的工作能力，努力營造辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好法治環(huán)境。注重對(duì)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保群眾及社會(huì)各界的輿論引導(dǎo)，立足醫(yī)保服務(wù)大廳、醫(yī)保經(jīng)辦窗口等陣地，綜合運(yùn)用舉報(bào)意見箱、舉報(bào)電話、信訪舉報(bào)等多種方式，廣泛動(dòng)員參保群眾積極投身“打擊欺詐騙保，維護(hù)醫(yī)保基金安全”宣傳活動(dòng)，并通過“閬中醫(yī)保”微信公眾號(hào)等平臺(tái)及時(shí)將醫(yī)保政策、經(jīng)辦流程、工作動(dòng)態(tài)等廣泛宣傳，并加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，做好法律政策宣講、解疑釋惑等工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的醫(yī)保領(lǐng)域行業(yè)環(huán)境。截至目前，共受理、調(diào)處各類信訪案件112件，各平臺(tái)咨詢事項(xiàng)300余件，回復(fù)率100%，按時(shí)辦結(jié)率100%，均達(dá)到息訪息訴、群眾滿意的效果。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 8
一年來，在鹿邑縣衛(wèi)生局主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我院行風(fēng)工作緊張的進(jìn)行著，以開展醫(yī)院管理年活動(dòng)和創(chuàng)建院務(wù)公開示范院活動(dòng)為載體，致力于解決群眾“看病難、看病貴”問題，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院管理流程和服務(wù)流程，以人為本，努力探索行風(fēng)建設(shè)長效管理機(jī)制，力爭醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)上新臺(tái)階，現(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下：
一、從認(rèn)識(shí)上提高員工思想素質(zhì)
1、深入開展社會(huì)主義榮辱觀學(xué)習(xí)教育活動(dòng)
以社會(huì)主義榮辱觀學(xué)習(xí)教育活動(dòng)為主線，在院內(nèi)營造濃厚的宣傳氛圍，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。
2、認(rèn)真抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作
我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作，為此特別制定了醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案，認(rèn)真做好上級(jí)有關(guān)治理商業(yè)賄賂進(jìn)展情況匯報(bào)工作，對(duì)照涉及商業(yè)賄賂名單嚴(yán)格開展自查自糾工作。通過各種方式教育醫(yī)院員工要用好政策、把握好政策，發(fā)揮政策的威力，注意政策的時(shí)效性，要求全院員工要充分了解新政策新法規(guī)，掌握罪與非罪的界限，結(jié)合實(shí)際，切實(shí)抓好自查自糾工作，探索建立醫(yī)院抵制商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。
二、從組織上強(qiáng)化行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)
1、健全機(jī)構(gòu)，明確各自職責(zé)
把行風(fēng)建設(shè)工作具體落實(shí)到科室、到人，重視社會(huì)各界人士對(duì)醫(yī)
院的監(jiān)督，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、“回扣”等違法行為，確保醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作取得成效。
2、完善制度，規(guī)范醫(yī)療行為
加強(qiáng)導(dǎo)診服務(wù)制度。及時(shí)為患者“指明方向”，避免患者因不熟悉環(huán)境而來回奔波，努力減少患者就診的無效時(shí)間。
注重醫(yī)患溝通制度。明確醫(yī)務(wù)人員文明用語和服務(wù)忌語，充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，做到“貴藥品、大檢查”事先征得患者的同意，維護(hù)患者合法權(quán)益，努力縮小醫(yī)患之間醫(yī)療信息不對(duì)稱的差距。
三、以質(zhì)量造行風(fēng)，從根本上提高醫(yī)療服務(wù)水平
1、嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，提高基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)把醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入關(guān)，加強(qiáng)對(duì)新招聘醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)。規(guī)范病歷書寫制度，定期組織病歷質(zhì)量檢查，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)輔助科室的安全監(jiān)管，強(qiáng)化各種醫(yī)療儀器設(shè)備的日常保養(yǎng)維護(hù)，確保儀器的.準(zhǔn)確和安全。
2、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量
加強(qiáng)臨床藥品使用不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，建立醫(yī)院臨床護(hù)理操作技術(shù)實(shí)踐基地，強(qiáng)化日�！叭龂�(yán)”訓(xùn)練，經(jīng)常性開展各種醫(yī)療護(hù)理知識(shí)講座，并組織對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員的技能操作和知識(shí)的考核。
總之一年來，我院的行風(fēng)建設(shè)工作在醫(yī)院全體員工的共同努力
下，取得了非凡的成績，今后，我院將從完善行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制入手，抓好宣傳、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、優(yōu)化流程、提高質(zhì)量、改善環(huán)境。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 9
20XX年我院為加快建設(shè)和發(fā)展，更好地為人民的健康服務(wù)，始終堅(jiān)持兩手抓、兩手都要硬的方針，一手抓精神文明，一手抓物質(zhì)文明，以提高全院職工整體素質(zhì)為重點(diǎn)，以行風(fēng)建設(shè)為先導(dǎo)，以深化"百姓放心醫(yī)院"創(chuàng)建活動(dòng)為載體，精誠團(tuán)結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作。通過深化改革，開展豐富多彩的活動(dòng)，在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍，使我院的行風(fēng)建設(shè)取良好成效，醫(yī)院在競爭的激流中呈現(xiàn)出大局穩(wěn)定、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高，各項(xiàng)工作全面發(fā)展的良好勢(shì)頭。
領(lǐng)導(dǎo)高度重視，完善組織建設(shè)：
院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視行風(fēng)建設(shè)工作，始終把創(chuàng)建工作擺在重要議事日程。面對(duì)日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形勢(shì)和工作任務(wù)，狠抓班子自身建設(shè)、思想和作風(fēng)建設(shè)，以講政治增強(qiáng)駕馭力，講團(tuán)結(jié)增強(qiáng)凝聚力，講宗旨增強(qiáng)號(hào)召力，講紀(jì)律增強(qiáng)自制力，講監(jiān)督增強(qiáng)約束力，促進(jìn)班子成員思想上與時(shí)俱進(jìn)，感情上融入職工，作風(fēng)上求真務(wù)實(shí)，生活上嚴(yán)格自律，始終保持良好的精神風(fēng)貌和昂揚(yáng)的工作斗志，扎扎實(shí)實(shí)的抓工作，抓實(shí)事，抓落實(shí)，形成了堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)核心。
以思想教育為核心，行風(fēng)建設(shè)為主線，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，致力打造醫(yī)院品牌。
大力倡導(dǎo)敬業(yè)、勤業(yè)和無私奉獻(xiàn)精神。通過開展形勢(shì)任務(wù)教育、公民道德教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范教育、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀教育、先進(jìn)人物事跡教育等，注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進(jìn)典型，以榜樣的力量教育人，感染人，激勵(lì)職工昂揚(yáng)上進(jìn)，引導(dǎo)職工學(xué)先進(jìn)，趕先進(jìn)，努力形成先進(jìn)事跡和崇高精神催人奮進(jìn)的工作氛圍，唱響正氣歌。從而使廣大職工對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，職工的服務(wù)理念、創(chuàng)新意識(shí)、理想追求得到了進(jìn)一步升華，職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設(shè)的參與熱情得到了提升。積極開展豐富多彩的職工文化娛樂活動(dòng)。創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，做到了重大節(jié)日有活動(dòng)，有安排。開展了"慶祝5·12護(hù)士節(jié)知識(shí)競賽"，慶七一"廣場(chǎng)演出"，在豐富職工文化生活的同時(shí)，進(jìn)行愛黨、愛院、愛崗教育，既營造了醫(yī)院的文化氛圍，又豐富了職工的業(yè)余生活。
開展了多種形式的送溫暖、獻(xiàn)愛心活動(dòng)。
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際，我院組織醫(yī)務(wù)人員常年到周圍各鄉(xiāng)村進(jìn)行義診活動(dòng)，做到了送醫(yī)送藥到家，下鄉(xiāng)義診達(dá)10余次，參加人員20余人次，免費(fèi)診療患者500余人次，方便了廣大農(nóng)民朋友的`就醫(yī)。兩個(gè)效益明顯提高。通過我們努力工作，贏得了社會(huì)各界和患者的一致好評(píng)，感謝信和錦旗日益增多，美譽(yù)度在不斷提高，新聞媒體多次予以報(bào)道實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入增長28.8％，門診住院病人日趨增長，人均平均收入15.3%增長，硬件建設(shè)不斷增加。
在肯定成績的同時(shí)，我們也認(rèn)識(shí)到存在的困難和問題，
一是從發(fā)展差距上看，我們與市同級(jí)醫(yī)院相比，差距突出；二是精神文明建設(shè)還不夠扎實(shí)；三是干部作風(fēng)建設(shè)還存在薄弱環(huán)節(jié)，一些黨員、干部的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)還不能完全適應(yīng)改革和發(fā)展的要求。在今后的工作中，我們一定高度重視，采取有力措施，堅(jiān)持用改革和發(fā)展的辦法認(rèn)真加以解決。
半年多來，我院的行風(fēng)建設(shè)始終堅(jiān)持樹立和實(shí)踐"以病人為中心"的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持以病人是否滿意為標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)各項(xiàng)工作，逐步形成了講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣、講團(tuán)結(jié)、講文明、講奉獻(xiàn)的良好風(fēng)氣，使醫(yī)院的改革和發(fā)展取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。我們深深體會(huì)到：在衛(wèi)生改革的新形勢(shì)下，必須突出抓好精神文明建設(shè)，堅(jiān)持不懈地以群眾滿不滿意，高不高興、贊不贊成作為工作標(biāo)準(zhǔn)，努力建立起有目標(biāo)、有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競爭、有活力的內(nèi)部運(yùn)營機(jī)制，切實(shí)為病人提供滿意的醫(yī)療保健服務(wù)，只有這樣，才能與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，扎實(shí)工作，取得佳績。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 10
根據(jù)“民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)”的工作部署，結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)解決“聯(lián)系服務(wù)群眾最后一公里”的問題和我市城鄉(xiāng)規(guī)劃工作具體實(shí)際，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，我局全面開展以民主評(píng)議為載體的效能行風(fēng)建設(shè)，著力提高城鄉(xiāng)規(guī)劃隊(duì)伍的服務(wù)水平和綜合素質(zhì)，為實(shí)現(xiàn)南平科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。
一、統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
一是在思想重視的高度上形成了共識(shí)。政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)直指機(jī)關(guān)作風(fēng)轉(zhuǎn)變，事關(guān)城鄉(xiāng)規(guī)劃系統(tǒng)的形象和機(jī)關(guān)效能水平的提升，局黨組高度重視，緊緊圍繞“轉(zhuǎn)作風(fēng)、惠民生、促發(fā)展”的工作主線，對(duì)全年工作任務(wù)進(jìn)行分工，責(zé)任到科室、到人頭。制定了20xx年民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案；6月5日組織召開全系統(tǒng)規(guī)劃工作暨政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、明確任務(wù)，統(tǒng)籌安排部署今年規(guī)劃系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)工作，號(hào)召全局上下總動(dòng)員，建立全員責(zé)任意識(shí)，人人都是政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的主體，個(gè)個(gè)都是城鄉(xiāng)規(guī)劃系統(tǒng)的形象，自覺做到以服務(wù)民生為己任，以推動(dòng)發(fā)展為目標(biāo)，以群眾滿意不滿意為標(biāo)準(zhǔn)；8月22日召開半年工作分析會(huì)，及時(shí)掌握縣（市、區(qū)）行評(píng)工作進(jìn)度，做到與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、共促進(jìn)。
二是在領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)的成分上增加了份量。為確保民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作扎實(shí)有效開展，及時(shí)調(diào)整充實(shí)了由張立峰局長擔(dān)任組長，局黨組虞祥木書記任常務(wù)副組長，各分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各科室負(fù)責(zé)人、下屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人為成員的民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，主抓機(jī)關(guān)效能和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作，做到年初有研究部署，年中落實(shí)有監(jiān)督有檢查，年末有評(píng)價(jià)。自上而下形成一種主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，科室領(lǐng)導(dǎo)和每個(gè)同志具體落實(shí)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)良性機(jī)制。
三是在監(jiān)督指導(dǎo)上加大了力度。為更好地促進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行工作，根據(jù)年初計(jì)劃，聘請(qǐng)了人大、政協(xié)及市直有關(guān)部門、基層單位和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)干部、服務(wù)對(duì)象共18位名同志為我局政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員，全程監(jiān)督規(guī)劃系統(tǒng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)和民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)各項(xiàng)工作。為配合監(jiān)督員更好地開展各項(xiàng)工作，建立緊密型互動(dòng)聯(lián)系，定期給監(jiān)督員寄發(fā)局規(guī)劃簡訊，及時(shí)匯報(bào)工作開展情況，宣傳城鄉(xiāng)規(guī)劃工作，并邀請(qǐng)監(jiān)督員參與局行評(píng)有關(guān)活動(dòng)、會(huì)議，征求監(jiān)督員意見、建議。6月5日、8月22日分別召開兩場(chǎng)效能行評(píng)監(jiān)督員座談會(huì)。同時(shí)聯(lián)系有關(guān)單位和服務(wù)對(duì)象，開展明察暗訪，收集群眾意見建議，督促整改，推進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作扎實(shí)有序開展。局領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)聯(lián)系市（縣、區(qū)）規(guī)劃局、建設(shè)局，指導(dǎo)督查效能行評(píng)工作，并邀請(qǐng)基層局參與市城鄉(xiāng)規(guī)劃局的效能和行評(píng)各項(xiàng)活動(dòng)，市、縣兩級(jí)聯(lián)動(dòng)互動(dòng)。
二、緊扣主題，有序推進(jìn)
�。ㄒ唬╅_門納諫，查找問題。
1、領(lǐng)導(dǎo)帶頭，以上率下。深入開展“四下基層”活動(dòng)，“背靠背”、“面對(duì)面”征求意見。我局主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)先后多次帶隊(duì)到街道辦、社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)咨詢辦公；黨組書記虞祥木帶隊(duì)，走訪10個(gè)縣（市、區(qū)）的'住規(guī)局和xx區(qū)6個(gè)街道辦事處，廣泛征求和收集群眾意見建議。
2、走向基層，聽取“真話”。通過走訪服務(wù)對(duì)象、發(fā)放征求意見表、設(shè)點(diǎn)宣傳咨詢，開設(shè)網(wǎng)上意見信箱、召開座談會(huì)等多種形式，廣泛聽取社會(huì)各界對(duì)規(guī)劃工作的意見建議。截至11月底，共召開征求意見座談會(huì)12場(chǎng)，累計(jì)參加座談會(huì)人數(shù)192人；上街“設(shè)點(diǎn)擺攤”征求意見4場(chǎng)；走訪基層單位30家，服務(wù)對(duì)象25家；發(fā)出征求意見函260份，收回216份。
3、分類梳理，“即知即改”。共搜集到意見建議57條，經(jīng)過認(rèn)真分析梳理歸類出7個(gè)方面22條建議：其中規(guī)劃編制及經(jīng)費(fèi)方面意見2條，公建設(shè)施配套規(guī)劃建設(shè)方面意見5條，棚戶區(qū)改造方面意見2條，個(gè)人建房審批難方面意見2條，規(guī)劃宣傳方面意見2條，城鄉(xiāng)規(guī)劃管理方面意見5條，隊(duì)伍建設(shè)方面意見4條。另收到行評(píng)代表交辦的1條建議。對(duì)所搜集到的問題建立滾動(dòng)臺(tái)賬，逐一反饋，不屬于規(guī)劃部門職責(zé)的問題，認(rèn)真做好解釋和協(xié)調(diào)工作；確屬規(guī)劃部門的問題，按照“急事先辦、先易后難”的原則，主動(dòng)與相關(guān)單位對(duì)接，切實(shí)抓好整改，還百姓一個(gè)“態(tài)度”。
�。ǘ┵N近實(shí)際，選定主題。
圍繞市委、市政府提出共建美麗南平綠色發(fā)展戰(zhàn)略和“百姓富、生態(tài)美”的目標(biāo)，以關(guān)注民生、改善民生、服務(wù)民生為切入點(diǎn)，并針對(duì)搜集到的意見建議，結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)要求及我局實(shí)際，采納市行評(píng)指導(dǎo)組的建議，將“規(guī)劃服務(wù)民生，著力推進(jìn)生態(tài)宜居南平建設(shè)”作為今年市城鄉(xiāng)規(guī)劃局民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作選題評(píng)議的主題，以“規(guī)劃有矩、服務(wù)無距”為行動(dòng)指南，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題。
�。ㄈ┌l(fā)揮職能，強(qiáng)化整改
1、提升工作理念，服務(wù)綠色發(fā)展。著眼于亮化美化綠化，全面推進(jìn) “三邊三節(jié)點(diǎn)”重點(diǎn)區(qū)域景觀整治和改造，組織編制《南平中心城市景觀風(fēng)貌專項(xiàng)規(guī)劃》，以“尋根、訪古、營城”為策略，打造“山靈水秀生態(tài)綠城，物埠民豐儒理名邦”，重點(diǎn)跟蹤xx市高鐵片區(qū)交通樞紐節(jié)點(diǎn)及綠化景觀帶和改造xx市濱江路沿江景觀帶；開展南三龍鐵路南平西站站前片區(qū)、延平新城小鳩和兩洲片區(qū)城市設(shè)計(jì)，規(guī)劃好南平的北和西兩個(gè)高鐵門戶；在閩江兩岸規(guī)劃中，重點(diǎn)保護(hù)和延續(xù)“一江、兩溪、三山”的自然山水生態(tài)格局，強(qiáng)化山、水、城、人和諧共生的良好環(huán)境，創(chuàng)造協(xié)調(diào)、統(tǒng)一并具山城、江城特色的城市風(fēng)貌。同時(shí)持續(xù)推進(jìn)“四綠”工程，打造生態(tài)綠廊，組織編制《xx市域綠道網(wǎng)專項(xiàng)規(guī)劃》，構(gòu)建覆蓋xx市域全境的“省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)”三級(jí)綠道的網(wǎng)絡(luò)體系，推進(jìn)“朱子之路綠道游”、“茶文化品鑒綠道游”、“特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)體驗(yàn)綠道游”、“崇陽溪山水情懷綠道游”等四條重點(diǎn)綠道游線建設(shè)，力爭形成串聯(lián)南平山水、武夷山生態(tài)景觀、閩源文化的景觀軸線，為全市的綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了指導(dǎo)意見。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 11
在過去的一年里，我們?cè)谑形�、市政府和上�?jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，高度重視醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神，以時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系。通過完善制度、擴(kuò)大覆蓋面、強(qiáng)化管理和優(yōu)化服務(wù)，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展，取得了一定的成效。現(xiàn)將醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)情況總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保行風(fēng)建設(shè)有力推進(jìn)
我們成立了醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，明確責(zé)任分工，確保行風(fēng)建設(shè)工作的有序開展。同時(shí)，我們結(jié)合實(shí)際情況，制定了詳細(xì)的行風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施方案，明確了指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、主要原則和各階段的具體活動(dòng)安排，使整個(gè)活動(dòng)各環(huán)節(jié)的內(nèi)容具體明確，責(zé)任分工細(xì)致，貼近工作實(shí)際。
二、加強(qiáng)思想教育，提高服務(wù)意識(shí)
思想是行動(dòng)的指南。我們利用多種形式，如《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡報(bào)》、醫(yī)院宣傳欄、全員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座等，積極宣傳醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的`政策法規(guī)和典型案例，使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀。同時(shí)，我們組織全院職工學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，從行為、儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。
三、嚴(yán)格審核把關(guān)，確保醫(yī)�；鸢踩�
在醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)中，我們嚴(yán)把參保患者住院審核巡查關(guān)，實(shí)行證卡人三核對(duì)，確保參�；颊叩恼鎸�(shí)性和合規(guī)性。醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參�；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參�；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，杜絕冒名頂替、張冠李戴、開人情方等違規(guī)行為。同時(shí)，我們不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
四、優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
我們始終堅(jiān)持“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的服務(wù)理念，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我們不斷提高工作效率，簡化辦事環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行首問責(zé)任制和一次性告知制度，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，我們還加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)賬的操作流程，確保了醫(yī)�；鸬陌踩\(yùn)行。
五、加強(qiáng)監(jiān)督考核，確保行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效
我們建立了完善的監(jiān)督考核機(jī)制，將行風(fēng)建設(shè)工作納入每月的考核范圍當(dāng)中，與業(yè)務(wù)工作同安排、同部署、同考核。同時(shí)，我們聘請(qǐng)了人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等。此外，我們還定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等，接受群眾監(jiān)督。
六、務(wù)實(shí)創(chuàng)新，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的主動(dòng)性
我們圍繞職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象關(guān)注的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查研究，加強(qiáng)溝通與交流。一方面與廣大人民群眾開展對(duì)話交流與溝通，做好政策宣傳解釋工作；另一方面虛心傾聽群眾意見和建議，及時(shí)完善有關(guān)政策和服務(wù)程序，提升服務(wù)水平。我們還積極創(chuàng)新服務(wù)模式，如開展異地托管服務(wù)，方便參保人員就近就診；加強(qiáng)健康教育宣傳、講座和社區(qū)義診活動(dòng)，增強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)同等。
七、存在的問題與改進(jìn)措施
盡管我們?cè)卺t(yī)保行風(fēng)建設(shè)中取得了一定的成績，但仍存在一些問題和不足。如個(gè)別職工對(duì)醫(yī)保政策理解不夠深入，服務(wù)意識(shí)有待進(jìn)一步提高；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中存在不規(guī)范行為等。針對(duì)這些問題，我們將采取以下措施進(jìn)行改進(jìn)：一是繼續(xù)加強(qiáng)思想教育，提高職工對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí)和理解；二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理；三是加強(qiáng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高職工的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。
總之，醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、思想教育、審核把關(guān)、服務(wù)流程優(yōu)化、監(jiān)督考核等方面的工作，努力構(gòu)建更加完善的醫(yī)療保障體系，為廣大參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)總結(jié) 12
在過去的一年中，我們?cè)谑形�、市政府及上�?jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)要求，以優(yōu)化服務(wù)、提高效率、強(qiáng)化管理為目標(biāo)，全面推動(dòng)了醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的深入發(fā)展。現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工
我們高度重視醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)工作，成立了由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確了各科室、各崗位的具體職責(zé)，確保了醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)工作的有序開展。同時(shí)，我們制定了詳細(xì)的實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理和科主任年度目標(biāo)責(zé)任制考核范圍，與業(yè)務(wù)考核、工作考評(píng)相結(jié)合，形成了齊抓共管的工作格局。
二、加強(qiáng)宣傳教育，提高思想認(rèn)識(shí)
我們充分利用院報(bào)、宣傳欄、網(wǎng)站等多種形式，廣泛宣傳醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，提高了全院職工的思想認(rèn)識(shí)。同時(shí)，我們組織開展了多次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和廉政建設(shè)教育活動(dòng)，使全院職工牢固樹立了“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的服務(wù)理念，進(jìn)一步增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)和服務(wù)能力。
三、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保政策落實(shí)
我們建立健全了醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督檢查機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。同時(shí)，我們加強(qiáng)了與患者的溝通交流，定期召開患者座談會(huì)，認(rèn)真聽取患者的意見和建議，及時(shí)解決患者反映的問題。此外，我們還建立了信息公示制度，落實(shí)黨務(wù)政務(wù)公開，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)，提高了醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的.透明度和公信力。
四、優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
我們不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程，簡化了辦事環(huán)節(jié)，提高了工作效率。同時(shí)，我們加強(qiáng)了醫(yī)保窗口建設(shè)，提高了窗口人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，為患者提供了更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。此外，我們還積極開展了醫(yī)保政策宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)，提高了患者的醫(yī)保意識(shí)和政策知曉率。
五、加強(qiáng)內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為
我們加強(qiáng)了醫(yī)保內(nèi)部管理，規(guī)范了醫(yī)療行為，杜絕了不合理收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開“搭車藥”等現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)，我們加強(qiáng)了藥品和醫(yī)療器械的采購管理，嚴(yán)格執(zhí)行了藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購制度，降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外，我們還建立了完善的醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和管理，提高了醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
六、存在的問題和改進(jìn)措施
盡管我們?cè)卺t(yī)保行風(fēng)建設(shè)方面取得了一定的成績，但仍存在一些問題和不足。例如，部分職工對(duì)醫(yī)保政策的理解和執(zhí)行不夠深入，個(gè)別科室的服務(wù)質(zhì)量還有待提高等。針對(duì)這些問題，我們將采取以下改進(jìn)措施：一是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳和培訓(xùn)力度，提高全院職工的政策知曉率和執(zhí)行力；二是加強(qiáng)內(nèi)部管理和監(jiān)督檢查力度，規(guī)范醫(yī)療行為和服務(wù)流程；三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育，提高全院職工的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)；四是加強(qiáng)與其他兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)習(xí)借鑒，不斷提高醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的水平和質(zhì)量。
總之，醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們將繼續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、監(jiān)督檢查、服務(wù)優(yōu)化、內(nèi)部管理和經(jīng)驗(yàn)交流等方面的工作力度，不斷提高醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)的水平和質(zhì)量，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。
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