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村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)(精選5篇)
總結(jié)是對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結(jié)了。我們該怎么去寫總結(jié)呢?下面是小編整理的村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)(精選5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)1
20xx年緊密圍繞省、市工作要點和具體文件精神,積極開展我區(qū)結(jié)核病防控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作完成情況
1、20xx年共管理活動性肺結(jié)核病例119例(含盱眙人民醫(yī)院診斷報告2例),其中病原學(xué)陽性43例(含盱眙人民醫(yī)院診斷1例涂陽),病原學(xué)陽性率42/117=35.89%,區(qū)人民醫(yī)院開展痰涂片、痰培養(yǎng)、LAMP檢測工作。
2、開展學(xué)校結(jié)核病防控工作:①根據(jù)《國家衛(wèi)計委辦公廳、教育部辦公廳關(guān)于開展學(xué)校結(jié)核病和高校艾滋病防控工作專項檢查的通知》(國衛(wèi)辦疾控函〔20xx〕1227號)文件精神和要求,從20xx年1月5日開始,對全區(qū)幼托機構(gòu)、小學(xué)、九年制學(xué)校、普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校共39所學(xué)校機構(gòu)進行學(xué)校結(jié)核病防控工作進行專項檢查,對各學(xué)校提出相關(guān)工作要求;②根據(jù)《關(guān)于開展全市春季學(xué)校衛(wèi)生和學(xué)生防病工作監(jiān)督檢查的通知》(淮衛(wèi)辦〔20xx〕57號)文件精神,再次對城區(qū)11所中小學(xué)進行了結(jié)核病防控方面工作的檢查,對檢查中存在的情況,以通報形式上報區(qū)衛(wèi)計委疾控科;③召開疫情篩查處置聯(lián)席會議,規(guī)范調(diào)查處置江蘇省洪澤中學(xué)、淮安市洪澤實驗中學(xué)2起結(jié)核病散發(fā)疫情,共篩查師生220人,未發(fā)生聚集性疫情;④要求各鎮(zhèn)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)、幼兒園的結(jié)核病健教宣傳工作,積極落實入園入學(xué)新生體檢的結(jié)核病檢查項目。
3、積極推進我區(qū)的結(jié)核病分級診療工重點人群篩查工作:①65歲以上老年人建檔45286例,開展肺結(jié)核可疑癥狀篩查(問診)34317例,篩查比例75.77%;有肺結(jié)核可疑癥狀者1849例,占5.38%,有肺結(jié)核可疑癥狀者拍攝胸片1692例,占91.50%;②登記糖尿病患者建檔10159例,開展肺結(jié)核可疑癥狀篩查(問診)6375例,篩查比例62.75%;有肺結(jié)核可疑癥狀者511例,占8.01%,有肺結(jié)核可疑癥狀者拍攝胸片453例,占88.64%。
4、積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,按照“肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范”要求開展工作?朔丝诹鲃有源螅浞中麄鳒p免政策、交通補助等規(guī)范開展患者的訪視管理。
5、對鎮(zhèn)結(jié)核病防治人員開展了一期培訓(xùn)。
6、目前督導(dǎo)60個鎮(zhèn)次,共訪視病人62例。
7、完成20xx年漏報調(diào)查工作。
8、開展3.24宣傳工作:①聯(lián)合區(qū)人民醫(yī)院在人流量較大的門診
樓前設(shè)立3.24咨詢點,累計接待群眾150人/次,發(fā)放結(jié)核病防治宣傳資料及宣傳品400余份;②從3月22日開始,在我區(qū)人員流動最多、面積最大的'洪澤湖文化廣場大屏幕晚間黃金時間連續(xù)一周播放結(jié)核病防控宣傳片和核心知識;③3.24期間區(qū)中醫(yī)院設(shè)立現(xiàn)場宣傳咨詢活動,利用候診大廳播放結(jié)核病防控知識;④運用“淮安市洪澤區(qū)疾病預(yù)防控制中心”公眾號連續(xù)推送結(jié)核病防控相關(guān)文章,百余人閱讀瀏覽。利用QQ群、個人微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)相關(guān)結(jié)核病的宣傳知識;⑤今年的3.24期間,各衛(wèi)生單位設(shè)立咨詢點、利用宣傳欄等采取靈活多樣的宣傳方式,進社區(qū)、進學(xué)校進行廣泛深入的宣傳。蔣壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.24宣傳活動“中國網(wǎng)中國視窗”網(wǎng)站報道;區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、黃集鎮(zhèn)衛(wèi)生院、萬集鎮(zhèn)衛(wèi)生院推送微信公眾號宣傳;共和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、黃集鎮(zhèn)衛(wèi)生院投稿淮安市洪澤區(qū)政府門戶網(wǎng)報道;西順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任宣講員,向群眾現(xiàn)場宣教。
二、存在問題和不足
1、病原學(xué)陽性率低,較省、市50%的指標(biāo)要求差距較大。究其原因①定點醫(yī)院涂陰肺結(jié)核開展痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測比例不高(20xx年1-3季度區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)做痰培養(yǎng)數(shù)是60人,實培養(yǎng)21人,痰培養(yǎng)陽性率為0;應(yīng)做分子生物學(xué)檢測數(shù)是60人,實檢測22人,檢測出1例陽性);②部分病人在明確診斷前先行服藥,痰涂片檢查不及時。
2、重點人群主動篩查工作未達90%的要求,篩查發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者所占比例低于10%,部分鎮(zhèn)篩查發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者胸片檢查比例低于95%。
三、下一步工作要求
1、區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)大力加強結(jié)核門診的建設(shè),明確門診醫(yī)生和信息系統(tǒng)管理人員,重視醫(yī)生與結(jié)核病患者的溝通交流,教導(dǎo)患者留痰查痰,所有確診的涂陰患者及時開具痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢查單。
2、嚴(yán)格按照“肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范”要求,落實訪視管理,規(guī)范填寫入戶表和隨訪表,不得有空缺項。
3、各鎮(zhèn)要繼續(xù)開展分級診療重點人群的主動篩查工作。65歲以上老年人和糖尿病患者的篩查率要達建檔人群的90%以上,在篩查的人群中要問診出10%的結(jié)核可疑癥狀者,結(jié)核可疑癥狀者攝片率達95%,這些指標(biāo)是省市的具體要求,不容有閃失。收集好老年人體檢表和篩查登記本以及攝片登記本。
4、開展學(xué)校、幼兒園結(jié)核病防治知識的宣傳教育工作,積極推進入園入學(xué)新生體檢結(jié)核病檢查項目,建立師生健康檔案。
村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)2
20xx年,在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的大力支持下,我中心以《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》(20xx年版)為指導(dǎo),緊緊圍繞“你我共同參與,消除結(jié)核危害”年度結(jié)核病防治主題和結(jié)核病綜合防治示范縣創(chuàng)建要求,積極有序開展結(jié)核病防治工作,通過全縣結(jié)防人員的努力工作,全面完成了各項目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作職責(zé)
20xx年是結(jié)核病綜合示范縣創(chuàng)建的關(guān)鍵年,縣人民政府為切實加強結(jié)核病綜合防治及控制項目工作,提高肺結(jié)核病人的早發(fā)現(xiàn)、早治療,將此項工作列入重要議事日程?h創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組于3月、9月召開兩次成員單位負(fù)責(zé)人會議,通報了結(jié)核病綜合防治工作開展情況,總結(jié)成績、分析問題并安排部署了下一步工作。在各級領(lǐng)導(dǎo)重視指導(dǎo)下,科室成員團結(jié)努力,11月24日,我縣順利通過了“四川省第二輪結(jié)核病綜合防治示范縣”考評。
二、實施新型防治工作模式,不斷健全服務(wù)體系
按照《四川省關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見》和《四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于推進結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)工作指導(dǎo)意見》的要求,調(diào)整了各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在結(jié)防工作中的職能,全面推行“疾控中心負(fù)責(zé)規(guī)劃協(xié)調(diào)、定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)診斷收治、基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)全程督導(dǎo)管理”的新型結(jié)核病防治工作模式。對初診患者進行了四次痰涂片等免費檢查登記;對確診病人進行患者家屬指導(dǎo)培訓(xùn)、免費抗結(jié)核治療、撰寫病歷;并及時將診治信息錄入到結(jié)核病專報系統(tǒng)中,保存胸片、痰片,確保及時性、完整性和準(zhǔn)確性。
縣衛(wèi)計局將結(jié)核病防治列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度考核范圍,考核結(jié)果與項目經(jīng)費劃撥掛鉤;基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)整合人員和工作安排,統(tǒng)籌推進結(jié)核病防治與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,將結(jié)核病癥狀篩查納入65歲以上老年人和糖尿病患者年度體檢項目,定期入戶開展健康教育和患者訪視,于2月和7月召開了兩次新型服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)會,解決工作遇到的實際困難,切實加強新型服務(wù)體系建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),健全協(xié)調(diào)機制、完善工作流程、創(chuàng)造工作條件,確保防治工作平穩(wěn)進行和工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。
三、規(guī)范開展結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、登記、治療和管理
20xx年,結(jié)核門診共接診初診病人612例,確診為活動性肺結(jié)核575例(全年任務(wù)514例),其中涂陽113例(全年任務(wù)160例);全縣共治療活動性肺結(jié)核患者575例,系統(tǒng)管理率達100%;大疫情共報告疑似肺結(jié)核787例,到位707例,總體到位率89.8%;定點醫(yī)療機構(gòu)專報錄入率達100%;涂陽病人密切接觸者篩查率達100%;涂陽患者治愈率達97.8%;轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋率達100%;庫存藥品過期/破損百分比≤2%;賬物相符100%。
進一步加強了對結(jié)核病人督導(dǎo)管理力度,將結(jié)核病納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,基層醫(yī)療機構(gòu)建立患者個人檔案,按要求72小時內(nèi)入戶隨訪,每月至少隨訪一次。今年結(jié)防科對全縣71個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心,共進行了6輪督導(dǎo),對定點醫(yī)療機構(gòu)做到每月至少1次督導(dǎo),共計438次。并認(rèn)真做好了督導(dǎo)記錄,確保資料填寫完整、準(zhǔn)確,各級資料及時立卷歸檔。通過督導(dǎo),確保了患者安全、全程服藥。
實行定期到醫(yī)療機構(gòu)督導(dǎo)機制,進一步完善轉(zhuǎn)診追蹤制度,繼續(xù)堅持縣、鄉(xiāng)、村三級追蹤,督促各級醫(yī)療機構(gòu)報告并轉(zhuǎn)診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人到定點醫(yī)療機構(gòu)進行診療,并按《指南》要求及時足額發(fā)放各醫(yī)療機構(gòu)報病補助費、追蹤、管理等專項經(jīng)費,提高了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級和縣級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的積極性。今年,各醫(yī)療機構(gòu)共轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核病人372例。為進一步提高病人發(fā)現(xiàn)率,結(jié)防科對醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診后未到位的患者采取電話通知,結(jié)防科人員或鄉(xiāng)村級防保人員現(xiàn)場進行追蹤。
四、加強信息管理,完善監(jiān)測體系
為了進一步規(guī)范信息管理系統(tǒng),完善監(jiān)測體系,結(jié)防科組織人員定期督促各醫(yī)療機構(gòu)查看門診日志,確保無遲報漏報病例,配備了專人負(fù)責(zé)結(jié)核病專報疫情網(wǎng)的監(jiān)測,堅持每日審卡、查重,追蹤疑似肺結(jié)核病人,收治的肺結(jié)核病人均在24小時錄入專報網(wǎng),病人錄入的信息完整準(zhǔn)確。今年,結(jié)核病人信息錄入及時率、完整率和準(zhǔn)確率均在95%以上,按要求完成了上級下達的全年目標(biāo)任務(wù)。
五、積極開展結(jié)防知識培訓(xùn),提高結(jié)防工作人員素質(zhì)
為了提高我縣基層醫(yī)療機構(gòu)疾控人員及村醫(yī)業(yè)務(wù)技術(shù)水平,20xx年2月我中心召開了一次全縣結(jié)核病控制項目的專題培訓(xùn)會,參訓(xùn)人員達80余人次,重點對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如何主動搜索發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤疑似肺結(jié)核病人;如何管理、督導(dǎo)等業(yè)務(wù)知識進行培訓(xùn),取得了良好的效果。
六、積極開展痰培養(yǎng),完善實驗室工作
為了提高實驗室專業(yè)人員技術(shù)水平,我中心派出專人到市疾控中心學(xué)習(xí),并與20xx年7月正式開展痰培養(yǎng)工作,按照國家要求的標(biāo)準(zhǔn)操作流程制作痰涂片和痰培養(yǎng),使用統(tǒng)一的登記本記錄痰檢結(jié)果,及時出具報告。能有效完成本實驗室痰涂片鏡檢和痰培養(yǎng)工作。
七、全力實施結(jié)核病防治知識健康促進計劃,普及結(jié)核病防治知識
為積極響應(yīng)國家“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動”,鼓勵公眾積極參與結(jié)核病防治知識的傳播,普及結(jié)防知識。按照市級“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動”方案,招募了教師、個體戶、大學(xué)生村官、村醫(yī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員等“結(jié)核病防治志愿者”228人。志愿者采取多種形式開展結(jié)防知識宣傳,累計組織宣傳活動100余次,宣傳覆蓋了農(nóng)村居民、公務(wù)員及企事業(yè)單位工作人員、流動人口、在校中小學(xué)生等群體,直接受宣傳人數(shù)達20000余人次。通過志愿者宣傳活動,將國家防治結(jié)核病的優(yōu)惠政策及結(jié)核病的.相關(guān)知識傳播到千家萬戶,有效提高了全民結(jié)核病防治知識知曉率。
根據(jù)國家“結(jié)核病防治知識進千!币,5月中旬,我中心對儀隴中學(xué)、宏德中學(xué)和馬鞍中學(xué)等主要學(xué)校進行了結(jié)核病防控工作的督導(dǎo);對全校師生開展了結(jié)核病防治知識的講座、對消毒工作提供技術(shù)服務(wù)等,使其進一步了解結(jié)核病防治知識。
3月24日,我縣緊緊圍繞著“你我共同參與,消除結(jié)核危害”這一宣傳主題,在金城鎮(zhèn)開展結(jié)核病防治知識宣傳活動,在用4.25免疫規(guī)劃日、5.15防治碘缺乏病日等專題宣傳日,以及“送衛(wèi)生下基層”為主題的咨詢、健康宣傳活動中宣傳結(jié)核病核心信息,使群眾積極的參與其中,在輕松的環(huán)境中了解了結(jié)核病防治知識。
在開展百千萬志愿者結(jié)核病知識宣傳行動的同時,今年我中心利用各種機會針對農(nóng)民、學(xué)生、流動人口等各種不同社會群體,廣泛開展結(jié)核病防治知識宣傳活動。2月初,抓住春節(jié)前大量農(nóng)民工返鄉(xiāng)的良好機遇,組織2個宣傳組分別在儀隴縣汽車站和金城長途汽車站開展20xx年春節(jié)期間返鄉(xiāng)農(nóng)民工的結(jié)核防治知識專項宣傳教育活動;制作了多種宣傳材料與物品,在57個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的鄉(xiāng)村道路或場鎮(zhèn)上發(fā)布2條固定的廣告或宣傳標(biāo)語;設(shè)置了固定的結(jié)核病宣傳欄;開辟新載體,利用中心微博、微信宣傳結(jié)核病防治核心信息,制作禁煙牌,粘貼在縣城和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場所,營造本地區(qū)防治結(jié)核病的濃厚宣傳氛圍。全年累計發(fā)放宣傳單10000余份、各類宣傳畫報2000余張、宣傳促進品3000余份;在縣交通要道制作巨型廣告牌2幅;租用廣告公司人群密集地路牌廣告2個;并在廣播電視播放結(jié)核病防治視頻等,以保持宣傳的持久性和廣泛性。
八、按質(zhì)按量上報統(tǒng)計報表,認(rèn)真收集和整理資料
按照項目工作要求,按時填寫了季報表、年報表及各種臨時性報表,報表內(nèi)容真實、科學(xué),合符邏輯,不虛報,不假報。同時,按照示范縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和項目工作要求對資料進行了收集、整理,并分類、歸卷存檔,實行痕跡化管理,確保了項目工作有據(jù)可查。
九、對貧困肺結(jié)核患者開展救助
根據(jù)川財社〔20xx〕33號文件和南重傳辦〔20xx〕9號文件精神,及時對134例貧困肺結(jié)核患者補助800元,用于結(jié)核病貧困患者進行輔助檢查、治療、營養(yǎng)及交通補助。
十、存在的主要問題
。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò)追蹤到位率難度較大。其原因:一是醫(yī)療單位報告?zhèn)魅静】ㄌ顚憘人信息不全、地址不詳,給追蹤增加了難度;二是外出打工人員多,流動性大;三是一些病人不理解結(jié)核病控制項目。
。ǘ┬麄髁Χ炔粔,群眾核心信息知曉率較低。公眾對防治知識的知曉率不高,患者及患者家庭受歧視現(xiàn)象依然存在。
十一、下一步工作打算
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,提高健康意識。在主流媒體上宣傳結(jié)核病防治知識,提高公眾知曉率、參與度,廣泛吸納各界人士做結(jié)核病防治知識傳播的志愿者。同時強化人文關(guān)懷,消除人們對肺結(jié)核病人的歧視。
。ǘ┘訌娊Y(jié)核防治管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)工作,使管理人員熟練掌握業(yè)務(wù)知識,規(guī)范填寫信息,提高追蹤到位率。
(三)進一步做好我縣結(jié)核病防治工作,為有效遏制結(jié)核病流行和保護全縣人民健康做出新的貢獻。
村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)3
20xx年我市結(jié)核病防治工作在各級衛(wèi)生計生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和重視下,在省疾控中心的業(yè)務(wù)支持和指導(dǎo)下,在各級疾控中心、定點醫(yī)院及相關(guān)部門單位的全力配合下,緊緊圍繞《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》及《“十三五”內(nèi)江市結(jié)核病防治規(guī)劃》,以提高結(jié)核病防治工作實施質(zhì)量為核心,以學(xué)校結(jié)核病防控工作為重點,深入推進健康促進、耐多藥結(jié)核病防治等工作,F(xiàn)將內(nèi)江市20xx年結(jié)核病防治工作總結(jié)如下:
一、年度目標(biāo)完成情況
1.20xx年肺結(jié)核報告發(fā)病率為45.61/10萬,達到63/10萬以下年度指標(biāo)要求。
2.活動性肺結(jié)核病人登記治療管理1650例,其中涂陽肺結(jié)核患者503例,僅培陽31例,僅分子生物學(xué)陽性17例,病原學(xué)陽性率35.48%,未達到年度40%指標(biāo)要求(詳見表1)。
3.上年登記活動性肺結(jié)核患者1961例,其中變更診斷及轉(zhuǎn)入耐多藥治療24例,成功治療1873例,成功治療率96.70%,達到90%指標(biāo)要求;其中新涂陽肺結(jié)核患者402例,治愈365例,治愈率90.80%(詳見表2)。
4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理應(yīng)管理肺結(jié)核患者1555例,規(guī)范管理1524例,規(guī)范管理率98.01%,達到90%指標(biāo)要求;同期轄區(qū)已完成治療肺結(jié)核患者1517例,按要求規(guī)則服藥1465例,規(guī)則服藥率96.57%(詳見表3)。
5.登記高危人群應(yīng)開展耐藥篩查91例,篩查89例,高危人群耐藥篩查率97.80%,達到90%指標(biāo)要求。新病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者應(yīng)開展耐藥篩查397例,篩查362例,耐藥篩查率為91.18%,達到60%的年度指標(biāo)要求(詳見表4)。
6.本轄區(qū)非結(jié)防醫(yī)療機構(gòu)報告本轄區(qū)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者應(yīng)到位2022例,實際到位1980例,總體到位率97.92%,達到國家95%及省衛(wèi)生計生委96.5%指標(biāo)要求(詳見表5)。
7.結(jié)防機構(gòu)初診患者9130例,開展痰涂片檢查8918例,初診查痰率97.68%,達到95%指標(biāo)要求(詳見表6)。
8.結(jié)防機構(gòu)病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率100%(1540/1540),達到95%指標(biāo)要求(詳見表6)。
9.肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率99.13%(1944/1961),達到95%指標(biāo)要求(詳見表2)。
10.結(jié)防機構(gòu)結(jié)核病患者病案信息初次錄入及時率99.52%(1648/1656),達到99%指標(biāo)要求(詳見表7)。
11.艾防機構(gòu)登記艾滋病病病毒感染者5512例,開展結(jié)核病檢查5413例,艾滋病病病毒感染者結(jié)核病檢查率為98.20%,達到90%指標(biāo)要求(詳見表8)。
12.學(xué)校入學(xué)新生108775人,開展結(jié)核病篩查93565人,入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查率為86.02%,達到70%指標(biāo)要求(詳見表9)。
二、主要工作措施及成效
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo),完善保障制度
1.市委、市政府高度重視結(jié)核病防治工作,20xx年由市政府簽發(fā)了《“十三五”內(nèi)江市結(jié)核病防治規(guī)劃》,并繼續(xù)與各縣(市、區(qū))政府簽訂了《內(nèi)江市20xx年度艾滋病防治、疾病預(yù)防控制和愛國衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任書》,將結(jié)核病防治工作納入了政府目標(biāo)考核,確保各項工作的落實。
2.積極落實醫(yī)療保障及救助政策。20xx年肺結(jié)核納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種支付范圍,將門診定額報銷提高到每年700元-850元/人。
。ǘ⿵娀C合防控,確保防控實效
1.積極推進新型服務(wù)體系建設(shè)。20xx年1月1日和12月30日,資中縣、隆昌市經(jīng)過前期充分準(zhǔn)備工作后分別將結(jié)核病診療工作由縣(市)疾控中心移交縣(市)人民醫(yī)院,威遠(yuǎn)縣也于12月進入試運行階段,標(biāo)志著內(nèi)江市結(jié)核病防治新型服務(wù)體系全面推進,結(jié)核病診療工作全部交由定點醫(yī)院,進一步明確了各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括疾控機構(gòu)、結(jié)核病定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé),對進一步規(guī)范結(jié)核病防控工作,更好的服務(wù)群眾提供了強有力的保障。
2.強化能力建設(shè),提升服務(wù)水平。目前,全市已建成二級生物安全結(jié)核病實驗室12個,包括市級疾控機構(gòu)1個、市級定點醫(yī)院1個、縣(市、區(qū))疾控機構(gòu)5個、縣(市、區(qū))定點醫(yī)院5個,其中市疾控中心建有負(fù)壓二級生物安全結(jié)核病實驗室和分子生物學(xué)快速檢測實驗室,已開展傳統(tǒng)藥敏試驗及分子生物學(xué)快速檢測,連續(xù)多年在全國抗結(jié)核藥物敏感性試驗熟練度測試中均獲全優(yōu)成績。市級定點醫(yī)院及各縣(市、區(qū))均已開展痰涂片及痰培養(yǎng)工作,其中資中縣人民醫(yī)院已在全市率先開展分子生物快速檢測。
3.強化質(zhì)量控制,確保檢測水平。市、縣(市、區(qū))結(jié)核病實驗室均按要求開展了室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量控制,市疾控中心每季度對各縣(市、區(qū))結(jié)核病實驗室開展1次盲法復(fù)檢及現(xiàn)場評價,71張陽性痰涂片及563張陰性痰涂片盲法復(fù)檢無定性錯誤及量化誤差。各縣(市、區(qū))結(jié)核病實驗室痰培養(yǎng)質(zhì)量較去年有所提升,對結(jié)核病的診斷、治療及耐多藥肺結(jié)核防治提供了有力的保障。
4.強化宣傳教育,普及結(jié)核病防治知識。積極采取多種形式,結(jié)合重點活動廣泛深入的宣傳結(jié)核病防治工作政策、策略及結(jié)核病防治知識。一是大力開展“3.24世界防治結(jié)核病日”活動,由市、縣(市、區(qū))兩級衛(wèi)計委(局)牽頭,組織疾控中心、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及聯(lián)合教育部門等多部門開展聲勢浩大的宣傳活動。充分利用現(xiàn)場宣傳、知識講座、宣傳欄、電子顯示屏、公交車載視頻、微博、公眾號、電視、電臺廣播等多形式宣傳結(jié)核病防治知識;二是積極開展“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動”,截止20xx年全市共招募志愿者2583名,其中20xx年新招募志愿者294人,開展活動1808人,開展網(wǎng)絡(luò)傳播活動1254次,現(xiàn)場宣傳活動1146次,知識講座325次,其他宣傳活動144次,在全省評優(yōu)活動中獲得省級優(yōu)秀志愿者團隊4個,優(yōu)秀志愿者2個;三是結(jié)合“進學(xué)!、“進千村萬戶”等活動開展結(jié)核病宣傳活動,全年累計發(fā)放宣傳材料50萬余份、電視40期(次)、報刊宣傳12篇、現(xiàn)場宣傳98次,其他宣傳活動54次。
5.強化學(xué)校結(jié)核病防控工作。一是以“世界防治結(jié)核病日”、“健康知識進校園”等活動為契機,積極開展學(xué)校結(jié)核病防治知識宣傳教育,累計開展各類宣傳114次,接受宣傳99000余人,發(fā)放宣傳材料97000余份;二是強化監(jiān)測,市(縣、市、區(qū))疾控中心均由專人負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測,20xx年學(xué)校肺結(jié)核病例納入國家傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)后,在日常監(jiān)測的同時,通過預(yù)警系統(tǒng)對預(yù)警病例及時進行核實,并按時完成個案調(diào)查,對24例本地報告的外地學(xué)校學(xué)生病例及時開具了跨區(qū)域協(xié)查通知單并通知學(xué)校所在地疾控中心;三是規(guī)范處置疫情,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的疑似病例或確診病例及時通知學(xué)校,對本地學(xué)校83例學(xué)生病例及11例教職工病例所在學(xué)校及時開展肺結(jié)核患者密切接觸者篩查,并指導(dǎo)學(xué)校做好環(huán)境衛(wèi)生消毒、疫情監(jiān)測、健康宣傳、病例管理等工作;四是積極組織開展新生入學(xué)結(jié)核病篩查工作,20xx年全市開展新生入學(xué)結(jié)核病篩查93565例,篩查率達86.02%;五是提升應(yīng)急處置能力,資中縣在縣應(yīng)急辦、縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)下,由縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣衛(wèi)計監(jiān)督執(zhí)法大隊、水南中心衛(wèi)生院、資中電子工程學(xué)校等8個單位50余人聯(lián)合開展了一次學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情應(yīng)急處置模擬演練,通過演練進一步提升了疫情處置能力。
6.強化耐多藥結(jié)核病防治工作。一是強化患者發(fā)現(xiàn)工作,不斷擴大篩查面,肺結(jié)核患者高危人群耐藥篩查率及新病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率在全省領(lǐng)先;二是強化治療管理,通過篩查發(fā)現(xiàn)耐利福平肺結(jié)核患者后,市疾控中心及時與各縣(市、區(qū))疾控中心及市級定點醫(yī)院聯(lián)系溝通并加強信息反饋,納入治療率達71.88%;三是加強同市級定點醫(yī)院的聯(lián)系溝通,確;颊叩玫揭(guī)范治療和管理;四是通過日常監(jiān)測及時規(guī)范縣(市、區(qū))相關(guān)信息填報,確保專報系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)與實際工作相符。
7.積極開展TB/HIV雙重感染防治工作。各縣(市、區(qū))結(jié)防科(所)與艾防科緊密合作,利用現(xiàn)有的工作平臺,對肺結(jié)核患者開展HIV檢測,檢測率43.83%(711/1622);為5512例艾滋病病感染者提供結(jié)核病檢查,實檢查5413例,檢查率98.20%;登記TB/HIV雙重感染病人40例,單純抗結(jié)核治療6例,同時開展抗結(jié)核和抗病毒治療34例。
8.強化培訓(xùn)督導(dǎo),提升業(yè)務(wù)技能。市、縣(市、區(qū))積極派員參加全國、省級專業(yè)培訓(xùn)的同時,舉辦了市、縣、鄉(xiāng)三級管理、檢驗、防治、健康教育、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)、學(xué)校等各級各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)班24期,培訓(xùn)1468人次,對提升業(yè)務(wù)水平、促進工作開展起到了推動作用。同時,市疾控中心每季度均組織專業(yè)人員對5縣(市、區(qū))結(jié)防工作進行1次督導(dǎo),各縣(市、區(qū))對所轄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每1-2月督導(dǎo)1次,針對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題及時提出了整改意見,并督促其整改,確保工作得到有效落實。
9.規(guī)范藥品管理,保障病人藥品供應(yīng)。按照國家抗結(jié)核藥品管理制度和項目工作要求,各縣(市、區(qū))均制定和健全了藥品管理制度、流程,建立了抗結(jié)核病藥品明細(xì)帳、藥品庫存控制卡,無藥品過期、破損,在省級免費藥品不能到位時,市疾控中心及時組織了抗結(jié)核藥品的采購,為全市活動性肺結(jié)核患者免費治療提供了有力保障。
三、存在問題
1.部份工作指標(biāo)不達標(biāo)。病原學(xué)陽性率除隆昌市外,各縣(市、區(qū))標(biāo)病原學(xué)陽性率均未達到年度40%指標(biāo)要求。分子生物學(xué)檢測工作開展滯后,20xx年僅有資中縣開展分子生物學(xué)檢測工作。
2.耐利福平肺結(jié)核患者治療管理有待加強。部份患者納入治療前已死亡,導(dǎo)致納入治療率偏低;個別患者治療期間管理不規(guī)范,未嚴(yán)格按照隨訪時限要求及時了解患者治療情況并反饋信息,病人丟失后未及時追蹤;市級定點醫(yī)院與市、縣(市、區(qū))疾控機構(gòu)間缺乏有效溝通,未能及時掌握患者信息。
3.個別縣(市、區(qū))結(jié)核病患者到位但未到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)治療比例較大。
4.基層醫(yī)療機構(gòu)患者健康管理服務(wù)不規(guī)范。部份基層人員對《肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范》不熟悉,存在首次未入戶隨訪、無入戶隨訪佐證材料、隨訪記錄與患者實際情況有出入、服藥督導(dǎo)人員為非醫(yī)務(wù)人員時隨訪頻次未達標(biāo)等問題。
5.學(xué)校結(jié)核病防控工作有待加強。20xx年本地學(xué)校報告病例大部份通過高考體檢及密切接觸者篩查發(fā)現(xiàn),學(xué)校晨午檢、因病缺勤追蹤工作落實不到位,宣傳教育不深入,學(xué)校師生結(jié)核病防治知識及防病意識和能力不足,11所學(xué)校出現(xiàn)3例及以上病例,存在突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險。部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查工作滯后,未能在秋季入學(xué)時及時安排體檢。
6.經(jīng)費投入不足。部分縣(市、區(qū))地方配套經(jīng)費投入較少甚至無投入,影響工作進度及質(zhì)量。
7.醫(yī)療保障不足。20xx年將肺結(jié)核納入醫(yī)療保險門診特殊病種支付范圍,但耐藥患者結(jié)核病門診醫(yī)療保險無特殊政策,二類參保人員在定點醫(yī)院住院報銷比例也低于70%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足耐藥結(jié)核病患者治療所需醫(yī)療費用,患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重。
8.人員能力參差不齊,尤其是基層防治人員,對結(jié)核病防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范及要求掌握不熟悉。
四、下一步工作建議
1.緊緊圍繞“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃各項目標(biāo)任務(wù)要求不斷完善各項工作,嚴(yán)格按照省、市、縣(市、區(qū))各項工作要求及法規(guī)、管理辦法等規(guī)范開展結(jié)核病防控工作,不斷提升工作質(zhì)量。
2.進一步規(guī)范肺結(jié)核診斷,結(jié)核病門診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握涂陰肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)及流程,病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷必須經(jīng)放射、門診醫(yī)生聯(lián)合病案討論確認(rèn)或經(jīng)病原學(xué)陰性診斷小組會診,避免出現(xiàn)涂陰肺結(jié)核過診現(xiàn)象,從而減少病原學(xué)陰性患者比例。
3.進一步加強實驗室檢測工作。做好結(jié)核病實驗室室內(nèi)及室間質(zhì)量控制,切實提高痰涂片及培養(yǎng)質(zhì)量,提高陽性檢出率、減少涂陽培陰率及污染率,及時運送菌株及時,避免菌株老化影響藥敏結(jié)果;極推進分子生物學(xué)檢測工作,未開展此項工作的`縣(市、區(qū))應(yīng)盡快采購設(shè)備并開展工作。
4.進一步加強耐藥患者信息管理和隨訪管理。疾控機構(gòu)和定點醫(yī)院要加強耐藥結(jié)核病防治信息溝通,對轄區(qū)內(nèi)所有的耐多藥可疑者信息和耐利福平患者、診斷治療、隨訪檢查和管理信息要及時、準(zhǔn)確、全面錄入專報系統(tǒng),并規(guī)范登記。積極動員患者進行治療,基層醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照《肺結(jié)核患者健康服務(wù)規(guī)范》要求,督導(dǎo)患者按時隨訪檢查、取藥、服藥,提高患者治療依從性,確保治療成功率,并將訪視信息及時進行反饋。
5.進一步規(guī)范學(xué)校結(jié)核病防控工作。疾控機構(gòu)要加強監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時通知學(xué)校,規(guī)范組織開展密切接觸者篩查,加強對學(xué)校技術(shù)指導(dǎo);學(xué)校要強化晨午檢及因病缺勤追蹤工作,落實專人負(fù)責(zé),切實履行職責(zé),積極規(guī)范開展入學(xué)新生和教職工健康體檢結(jié)核病篩查工作,確;颊吣茉缙诎l(fā)現(xiàn)、早期治療管理,杜絕疫情蔓延。
6.進一步落實結(jié)核病歸口管理工作。各縣(市、區(qū))疾控中心要強化對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)力度,做好對肺結(jié)核患者的正面宣傳教育,動員患者主動到定點醫(yī)院診治,提高轉(zhuǎn)診及轉(zhuǎn)診到位率;協(xié)同衛(wèi)生行政部門加強監(jiān)管,加強對非結(jié)防醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診制度落實情況的監(jiān)督檢查,確保轉(zhuǎn)診追蹤措施得以落實。
7.進一步強化培訓(xùn)工作。要加大人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)一批作風(fēng)扎實、技術(shù)精湛的專業(yè)技術(shù)人員,特別是要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層防治人員的培訓(xùn)工作,創(chuàng)新培訓(xùn)方法,注重培訓(xùn)效果,全面提高防治水平。
8.建議各縣(市、區(qū))要積極爭取當(dāng)?shù)刎斦度,落實防治?jīng)費,確保各項防控工作順利實施。
村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)4
根據(jù)省市縣衛(wèi)生部門有關(guān)結(jié)核病防治工作的文件精神,我縣教育局高度重視此項工作,積極組織全縣中小學(xué)開展宣傳防治工作,配合衛(wèi)生部門在全縣學(xué)校搭建結(jié)核病防治工作的網(wǎng)絡(luò)體系,扎實地開展宣傳防治工作。具體總結(jié)如下:
一、教育局制定了20xx年結(jié)核病防治工作的實施方案,成立了結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真組織學(xué)校開展結(jié)核病健康教育與健康促進活動。結(jié)合《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(試行)》的要求,督促學(xué)校落實結(jié)核病疫情報告制度及各項結(jié)核病防控措施。
二、學(xué)校按文件精神認(rèn)真制定了結(jié)核病防治工作的計劃安排,成立了以校長為組長的結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由專人負(fù)責(zé)此項工作。認(rèn)真開展宣傳活動,利用黑板報,發(fā)放結(jié)核病知識宣傳資料等進行宣傳教育。并將結(jié)核病防治知識內(nèi)容納入中小學(xué)健康教育課程。
三、教育局于20xx年2月18日召開了石棉縣20xx年春季學(xué)校衛(wèi)生工作會,高度重視此項工作,在會上強調(diào)了傳染病的'預(yù)防工作,學(xué)校校長和校醫(yī)參加了會議。
四、教育局參加了20xx年3月24日“世界結(jié)核病防治日”的宣傳活動,組織學(xué)生上街發(fā)放宣傳資料5000多份。
五、與縣衛(wèi)生局協(xié)作開展轄區(qū)學(xué)校結(jié)核病發(fā)病情況監(jiān)測,適時發(fā)布健康提示,并做好學(xué)校結(jié)核病疫情的調(diào)查處置等工作。努力構(gòu)建結(jié)核病防治工作的網(wǎng)絡(luò)體系,加強與學(xué)校的聯(lián)系。
五、教育局參加了縣衛(wèi)計局組織的結(jié)核病專題活動,進一步把結(jié)核病防治工作開展得更好。
村衛(wèi)生室全年結(jié)核病總結(jié)5
20xx年我鎮(zhèn)的肺結(jié)核病防治工作在縣主管局領(lǐng)導(dǎo)和縣疾控中心結(jié)防科領(lǐng)導(dǎo)的技術(shù)指導(dǎo)下,及各級結(jié)核病防工作人員的不懈努力下,取得了比較好的成績,現(xiàn)將一年來的工作做如下總結(jié):
一、主要成績
1、做好宣教工作
現(xiàn)場督導(dǎo)向病人及家庭成員詳細(xì)說明結(jié)核病防治期間的各項要求,使病人能夠主動配合治療。
宣教內(nèi)容:
結(jié)核病是呼吸道傳染病,治療頭2個月一定要注意對家人及周圍人群的`空氣傳播。
結(jié)核病是可以治愈的,要樹立堅定信心,充分與醫(yī)生配合。
堅持按醫(yī)生制定的冶療方案規(guī)則治療,完成規(guī)定的療程是治好結(jié)核病的關(guān)鍵。
服藥后可能出現(xiàn)副反應(yīng),如一旦出現(xiàn)副反,一一向患者解釋,切不要自行停藥。
積極組織在3.24開設(shè)專欄進行結(jié)核病知識咨詢。通過發(fā)放結(jié)核病知識的宣傳材料,提高了人群對結(jié)核病知識的了解。
原則上治療滿2個月、5個月、6個月按時送痰到結(jié)防機構(gòu)檢查。每次隨訪查痰時,留好夜間痰和清晨痰至結(jié)防機構(gòu)檢查。
2、全鎮(zhèn)新生兒出生上卡率達97。74%,卡介苗接種率達100%。
3、病人的治療全程管理:
做到初診病人的宣教,內(nèi)容包解釋病情,介紹治療方案,藥物劑量、用法和毒副反應(yīng)以堅持規(guī)則用藥的重要性。
對誤期取藥者及時處理,如通過電話,家庭訪視等方式及時追回病人。并加強教育,說服病人堅持按時治療。
培訓(xùn)病人和家庭成員,使其能識別抗結(jié)核藥物,了解常用劑量和用藥方法,以及可能發(fā)生的副反應(yīng),并督促病人規(guī)則用藥。
村醫(yī)生接到新的治療病人報告后能在三天內(nèi)進行初訪,以后每個周家訪1次。內(nèi)容包括健康教,核實服藥情況,核查剩余藥品量抽查尿液,督促按時門診取藥和復(fù)查。
4、病人管理:今年發(fā)現(xiàn)新發(fā)現(xiàn)15例結(jié)核病人,其中4初治痰涂陽性肺結(jié)核病人,大部分病人都能按DOST策略的要求進行治療管理。13例正在服藥期,2例患者拒絕治療。
二、存在問題
1、部分群眾仍然對其認(rèn)識不足,不了解現(xiàn)代結(jié)核病管理手段和先進的治療方法。
2、村醫(yī)生工作責(zé)任心不強。
3、村結(jié)防醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不高,不能很好的指導(dǎo)處理病人在服藥期間出現(xiàn)的副反應(yīng)。
三、今后工作意見
1、加強村醫(yī)業(yè)務(wù)和職業(yè)道德學(xué)習(xí),提高工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平
2、經(jīng)常開展各種培訓(xùn)班,以提高村結(jié)防醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。
3、上級業(yè)務(wù)部門多到基層指導(dǎo)結(jié)核病防治工作。
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