感控工作年終總結(jié)范文(精選7篇)
時間過得飛快,一年的工作又將告一段落;仡欉@一年的工作,相信大家都取得了碩果吧,現(xiàn)在這個時候,你會有怎樣的總結(jié)呢?那么如何把一年一度的總結(jié)寫出新花樣呢?以下是小編精心整理的感控工作年終總結(jié)范文(精選7篇),希望能夠幫助到大家。
感控工作年終總結(jié)1
20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。
感控工作年終總結(jié)2
20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。
2、進行了20xx年上半年手術(shù)切口目標性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次,并將分析報告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。
4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,對所有手術(shù)病例進行手術(shù)切口目標性檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時采取應對措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。
5、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
根據(jù)院感培訓要求及年初制定的計劃,組織全員進行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,并進行了考試,對新進醫(yī)務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。物業(yè)人員文化程度低,學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現(xiàn)象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標準。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術(shù)的培訓,開展一些目標性監(jiān)測及院感控制項目比較困難。
感控工作年終總結(jié)3
一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據(jù)今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,F(xiàn)將有關情況簡要匯報如下:
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細化院感質(zhì)量管理措施。不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡組織:根據(jù)科室負責人調(diào)整情況,重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。不斷完善相關制度,根據(jù)相關法規(guī)要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,根據(jù)考核標準,不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,并制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術(shù)室、供應室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施。
三、完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。1月份,為全院各相關科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強院感知識的`培訓及考核。按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫(yī)務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷,成績較好;針對層流手術(shù)室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術(shù)相關科室人員關于加強層流手術(shù)室的感控管理培訓,并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。
五、加強院感病例監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007%。
2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,按照計劃從9月25日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人571人,實際調(diào)查571人,調(diào)查率為100%,醫(yī)院感染病例數(shù)為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染,現(xiàn)患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。
七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。根據(jù)各重點科室感染質(zhì)量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續(xù)改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
八、加強對環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外,每月對重點科室手術(shù)室、供應室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細菌超標外,其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監(jiān)測、化學監(jiān)測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進行了整改。
九、加強醫(yī)療廢物管理。感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度,分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強傳染病的院感防控,沉著積極應對突發(fā)事件。在手足口病、H7N9流行期間,進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規(guī)督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監(jiān)測,合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。開展細菌耐藥性監(jiān)測,制定耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。
不足及需改進之處:
1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強與細菌室、醫(yī)務科、藥學室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
3、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術(shù)部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務人員洗手依從性有待進一步提高。
回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務發(fā)展不相適應,醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業(yè)務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。
感控工作年終總結(jié)4
在院領導和護理部的正確領導下,結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審要求,體現(xiàn)公益性質(zhì),推進持續(xù)發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務理念,緊緊圍繞改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務,提高護理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項工作,現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:
一、工作量統(tǒng)計
共完成門診20190余人次;其中腸道門診近700人次,出院患者1000余人次。
二、護理安全
(一)全科護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,無護理差錯;有1起非計劃拔管事件,無不良后果。
1、在護理部領導與大科指導下,完成了感染性疾病的護理常規(guī)的修訂工作,進一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時要求護理人員嚴格落實,并定期督查護理人員對工作制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執(zhí)行護理核心制度,做好查對工作。
(二)加強了設備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護理人員熟練掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。
(三)對科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點、專區(qū)放置,并且標識規(guī)范、醒目。
(四)嚴格堅持護理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質(zhì)量的持續(xù)改進,從而確保護理安全。
(五)嚴格遵守《傳染病的防治法》,及時、準確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報,嚴格杜絕不良事件的發(fā)生。
(六)每月4-5次檢查護理文書的書寫,并及時反饋到個人,規(guī)范護理文書書寫,進一步深化?谱o理記錄的。
三、護理服務
(一)增加了便民措施,向病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡。
(二)在日常工作中,護理人員能較好的執(zhí)行護理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育,無護理投訴事件。
(三)每月在不同的科召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務,提高病人對護理工作的滿意度。每月滿意度均在95%以上,表揚票達上百次。
四、業(yè)務素質(zhì)
業(yè)務素質(zhì)是保障和提高護理質(zhì)量、護理安全的基本保證。根據(jù)計劃進行三基理論及操作的考核;每周早會組織10年內(nèi)年輕護士的素質(zhì)教育培訓,全年完成40余次培訓。鼓勵年
輕護士主動學習,搜集專業(yè)知識資料,組織業(yè)務學習,達到全員共同提高;每月進行個案護理查房,讓護理人員共同討論、共同提高。開展護理操作現(xiàn)場演練熟練的培訓,掌握常用的護理急救技術(shù),掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。
五、院內(nèi)感染
加強與院感科溝通,加強院感知識的培訓與學習,要求嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴格落實消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測反饋到個人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。
六、科研教學論文
完成了南衛(wèi)、蘇衛(wèi)、淮衛(wèi)、泰衛(wèi)、鹽衛(wèi)等學校的臨床帶教任務,開展了二十余場專業(yè)知識講座,取得了學生的一致好評。20XX年本科在核心期刊發(fā)表了2篇文章。選送了一項護理新技術(shù)。
七、健康教育
根據(jù)感染性疾病病種,制定了健康教育處方,及時發(fā)放健康教育處方,并及時提供宣教手冊,指導病人及家屬,避免疾病傳播。
八、其它
腹瀉門診如期開診,接受了各級領導的定期督查,均取得了很好的成績。
感控工作年終總結(jié)5
傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護士,感染疾病的危險性很,因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術(shù)外,還要注意手足皮膚的自護。
1.治療和護理操作過程中的自護
據(jù)報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針傳染,其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經(jīng)證實被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機會為6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血進入體內(nèi)就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機會為3%~10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應用,該病發(fā)病率呈下降趨勢,而丙肝目前尚無疫苗,醫(yī)護人員中發(fā)病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識,在工作中主動采取自護措施,減少感染機會。
、龠M行靜脈采血前,一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好,有無破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護理操作過程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時,首先應盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時清洗傷口,用碘伏消毒,并及時進行被動或主動免疫,此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護
傳染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數(shù)多且時間長,消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節(jié),手部皮膚容易出現(xiàn)干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩,洗衣服時戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機會。
感控工作年終總結(jié)6
20xx年在院領導的正確領導和醫(yī)務部的大力支持下,在相關臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神,以病人為中心,堅持常規(guī)工作不放松,堅持改革創(chuàng)新無終點,采用多種形式,開展了以下工作。
一、加強組織領導,完善管理制度
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,隨人員更新及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議,按季度召開臨床感控小組會議,解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題,認真排查安全隱患,降低和預防醫(yī)院感染發(fā)生。
感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善,修訂完成《醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度》、《醫(yī)院感染制度匯編》,編制《醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護手冊》、《醫(yī)院感染控制小分冊》、《院感簡訊》,并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務人員參考學習。
二、醫(yī)院感染知識培訓教育情況
1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院”進休學習醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓一次,并取得專業(yè)培訓證書。
2、加強醫(yī)院感染知識培訓及考核,制定全年醫(yī)院感染管理培訓計劃,培訓內(nèi)容有:“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報告培訓”、“手衛(wèi)生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓等、培訓結(jié)束并進行相關理論考試。合格率100%
三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求,加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),確定我院醫(yī)院感染的重點,堵塞漏洞,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、目標性監(jiān)測工作
。1)按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。
。2)對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術(shù)切口”進行調(diào)查分析。
。3)開展導尿管尿路感染監(jiān)測,做到及時總結(jié)分析,對存在問題及時反饋相關科室,并整改落實。
。4)抽查手術(shù)科室當月出院病歷,查出問題及時通報,進行整改落實。
3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
。1)、對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點科室(手術(shù)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心)的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關科室,并進行整改落實。
。2)、對紫外線燈管強度每年監(jiān)測2次,合格率100%,對于不合格的燈管及時更換進行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)指南》,落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點部門、重點人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與防控措施,落實到位。
五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理
制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預防控制措施及工作流程,及時調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領導小組成員,定期對醫(yī)務人員進行感染暴發(fā)培訓,并進行理論考試。
六、加強職業(yè)暴露管理
制定醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程,科室備有各種防護用品設備,開展醫(yī)務人員,新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關風險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況,對存在的問題,及時分析,進行整改。
八、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染
1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,根據(jù)我院保潔人員變動,隨時組織培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。嚴防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。
2、醫(yī)療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備,定時
擦拭消毒等,確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存,符合國家醫(yī)療廢物管理要求。
九、取得榮譽
1、20xx年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀組織獎”
2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查”工作中,表現(xiàn)突出,被自治區(qū)提名表揚“20xx年度橫斷面調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)院”。
今后加強與臨床科室溝通,及時反饋培訓效果、檢查結(jié)果,提出整改意見,再督查再反饋,如此循環(huán),不斷將院感工作做細做實,確保醫(yī)務人員各項制度落實到位,減少院內(nèi)感染風險,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
感控工作年終總結(jié)7
感控科在醫(yī)院管理委員會的領導下,與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤總務科積極協(xié)作,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、在護理部的協(xié)助下,每月召開護理、感控會議,進行總結(jié)、整改。
二、服務臨床,制定20xx年科室醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善醫(yī)院感染預防控制的標準流程,完善一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置制度及流程、醫(yī)務人員個人防護措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落到實處。
三、指導臨床,每周不定期對各科室院感工作進行督查。對醫(yī)院感染病例進行網(wǎng)絡直報、分析,每月對感染病例進行數(shù)據(jù)匯總。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度和醫(yī)院感染爆發(fā)處置規(guī)范,制定醫(yī)院感染爆發(fā)處置預案和流程,使各科醫(yī)生都能及時上報感染病例。
四、加強消毒滅菌及醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,嚴格遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度。
五、針對醫(yī)療廢物的處置與管理,感控科制訂了相關的管理制度、各類人員職責、醫(yī)療廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,在護理部、后勤科的積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
六、存在的問題
1、醫(yī)院微生物病原學檢測及細菌耐藥性監(jiān)測沒開展,消毒供應中心與手術(shù)室部分指標不能定期監(jiān)測。
2、手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。
3、傳染病疫情報告需要網(wǎng)絡化。
4、醫(yī)療廢物暫存點專人專管。
5、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善(紫外線消毒等)。
針對以上存在的問題,分析原因,積極整改。在今后的工作中我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染發(fā)生,把院內(nèi)感染預防和控制工作做得更好。
【感控工作年終總結(jié)】相關文章:
感控工作年終總結(jié)(精選13篇)01-11
感控年終總結(jié)01-23
門診感控工作計劃12-28
科室感控工作計劃12-01
門診感控工作總結(jié)10-19
感控的年終總結(jié)(通用10篇)01-11