2023科室感控年終工作總結（精選14篇）
歲歲年年花相似，年年歲歲人不同。又到一年一度的年末時刻，有過困惑，更有希望和喜悅，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。你所見過的年終總結的報告應該是什么樣的？下面是小編幫大家整理的2023科室感控年終工作總結（，僅供參考，歡迎大家閱讀。
科室感控年終工作總結 1
20xx年在醫(yī)院領導的大力支持和正確領導下，我科護士始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，肩負著出診院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優(yōu)質的急救醫(yī)療服務，我科基本完成了今年的工作計劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，對待工作積極，認真。嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護師的指導下，成功開展了頸靜脈穿刺技術，使搶救危重病人贏得了時機。危重病人的搶救已能做到明確分工，緊密合作，每周五堅持讓醫(yī)護人員主持業(yè)務知識學習，和開展有關于急診技術操作演練。20xx年已經過去，我科一年工作基本情況如下所述：
一、全科營造團結和諧的氣氛
在20xx年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，在工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
二、加強業(yè)務技術培訓，提高應急搶救能力
急診科護士以醫(yī)療護理核心制度為重點，認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業(yè)務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復蘇術、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術，進一步提高了急救隊員的`急救能力，嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅決服從醫(yī)院領導的調度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設備處于應急備用功能狀態(tài)，經常定期保養(yǎng)，保證搶救設備在院前急救及院內急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術，充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴格院內交叉感染。
四、20xx年度工作反思
我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結如下：
1、急診科醫(yī)護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提到，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，還需要加強�？婆嘤�、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，有的放矢，避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內，以便及時觀察和急救。
6、當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去，展望未來，在新的一年急診科醫(yī)護人員將以自己的實際行動，齊心協力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
科室感控年終工作總結 2
時光荏苒，20xx年過去了，回想這一年，在科主任、護士長、同事們的指導與關心下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高理論知識及各項臨床操作技能，較好地完成各項護理工作，在思想上、學習、工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
思想意識上，本人態(tài)度端正，積極向上，能主動開展學習項目，聘為護理師后每月進行業(yè)務學習培訓教學，積極主動參與科內及院級組織的'比賽。
在學習上和工作上，也有了一點小進步。
在一月份參加靜脈輸液小組比賽，獲得優(yōu)秀獎。比賽拓展了我的靜療治療，規(guī)范我的靜療行為。在四月和五月份我主動協助科室制定流程，關注人文知識及人文關懷。例如：參與“患者清創(chuàng)縫合術人文關懷流程”，患者外固定支架使用時人文關懷流程”，撰寫。加強了人文關懷與溝通方面的知識。七月份參加手衛(wèi)生競賽，獲得一等獎。在此我感謝科室伙伴們的指導與幫助，讓我在比賽中取得了優(yōu)異的成績。八月份參與科內視頻的錄制《呼吸機教學視頻》，讓我加深呼吸機認知。十一月份參與科內組織《應用SBAR溝通護理XX》比賽，獲得二等獎。SBAR的模式XX提高XX有效溝通能力，確保患者安全。十二月份協助制定《MR增強固定方法》，妥善固定，快速推注，提高患者安全。參加“我的發(fā)現”，獲得優(yōu)秀獎。我想自信是積累的、把握的、爭取的。十二月份參加郭主任《心電圖相關知識》培訓，學習心電圖的各種波形變化、診斷，同時也認識到與醫(yī)生的差距，無論理論知識及專業(yè)基礎都相對較弱，學無止境，只有不斷學習才能減少差距。
急診科是一個綜合科室，只有不斷地學習，提高自己，才能更好的服務患者，在今后，我將認真履行自己的職責，加強學習，爭取有新的突破。
科室感控年終工作總結 3
在院領導、護理部及科主任的正確領導下，全科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，肩負著全市120出診、院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優(yōu)質的急救醫(yī)療服務，較圓滿完成全年的護理工作計劃。現將一年來的工作總結匯報如下：
一、全年完成工作量
1、工作量：
120出車3253余次，各種輸液、注射共計3500余人次，輸血67人次，洗胃94人，留置導尿21人，灌腸10人，重危搶救118次，應急演練、保健34次。
2、工作達標情況：
急救物品完好率達100%，消毒滅菌合格率100%，服務態(tài)度滿意度100%，護理技術操作考核合格率100%，護理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè)，保障護理質量和安全
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè)，一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2、加強科室護理人員法律法規(guī)，規(guī)章制度培訓學習。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓。
3、加強新入科護士培訓，使其掌握科室法律法規(guī)、規(guī)章制度、護理工作、操作技能，盡快充填到科室護理主力隊伍中。
三、優(yōu)質服務，提高護理人員素養(yǎng)
1、由于急診科護理人員較年輕化、男性化，根據急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的.流程，院前急救，120指揮調度流程，掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。
2、科學排班，以老帶新，班次設有小組長，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優(yōu)異。
3、根據護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執(zhí)行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨XX時間檢查，跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核、績效參評。
四、加強基礎護理培訓，提高急救能力
1、急診科制定網絡（QQ群、微信群）學習制度和計劃，堅持隨時更新護理業(yè)務學習內容、護理操作技能、流程及急診科最新技術及進展，進而提高全體護理人員急救能力。
2、堅持工作中提問制度，加強護理人員的業(yè)務知識學習興趣，扎實理論基礎，做到有效落實。
3、完成臨床輪轉、實習護生的帶教工作。
五、加強急診護理質量管理
1、醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據，結合《醫(yī)療事故處理條例》，我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負責護理文書質控及保管，要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關的護理記錄，增強自我保護意識及法制觀念。
2、規(guī)范了各種特殊操作告知書，結合急診室特點制定了TAT注射皮試登記本、縫合操作告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書，以上操作必須經過患者家屬同意并簽字后，護士才可以執(zhí)行操作。
3、120急救設備管理。保證出車時間，服從“120”指揮中心指令，做到令行禁止，接到調度指令后5分鐘內出診。將救護車內物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置，定點、定位、定數量、定期檢查維護。加強車內物品管理，120出診護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好，電量充足，氧氣充足。護士每個班次嚴格交接，同時做好車內儀器操作的培訓，做到人人熟練操作，對車內急救藥品的使用方法及劑量嚴格遵循醫(yī)囑。這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作，從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
4、嚴格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現場各項急救護理技術，熟練掌握儀器設備的使用方法，急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5、保證綠色通道暢通，全科護理人員掌握應急預案，合理有序的組織搶救工作的順利開展。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務
七、加強醫(yī)院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品的使用，合理處理醫(yī)療垃圾，并做好記錄。
八、定期與不定期配合護理部質量控制檢查，發(fā)現問題及時糾正與處理，保證護理質量持續(xù)改進
九、存在不足
1、我科多為年輕人，技術職稱與學歷有待提高。業(yè)務技能培訓等方面有待加強。
2、護士長管理經驗不足，對各項院內制度、護理制度執(zhí)行力仍欠缺，做好醫(yī)院的窗口服務工作仍有一定困難。下一年，吸取經驗，齊心協力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
3、護理人員自身素質、自我管理能力欠缺，沒有較好形成強大團隊戰(zhàn)斗力。
科室感控年終工作總結 4
急診科在院黨委、院行政、科教科的正確領導下，在全科醫(yī)務人員的大力支持和積極配合下，認真貫徹、執(zhí)行教育科下達的各項教學任務及計劃，全年教學、科研工作得以圓滿完成�，F將急診科一年來的教學科研工作總結如下：
一、規(guī)范教學制度，提高教學質量
本學年多次召開教研室主任、教學秘書及全體教師會議，重點落實日常工作中的規(guī)章制度執(zhí)行情況，如教研室教學例會制度、備課制度、試講制度、聽課制度、教案評比制度、命題閱卷制度、檔案管理制度等規(guī)章制度，規(guī)范教學查房、實習講座、病例討論、出科考試、病歷書寫等教學規(guī)范執(zhí)行情況。規(guī)范教學過程中的各個環(huán)節(jié)，以管理出效益，不斷提高教學質量。加強教師隊伍管理，提高授課水平和教學質量。積極修訂教學大綱，落實新的本科人才培養(yǎng)方案，不斷充實教師隊伍。
本學年共進行集體備課8次，新教師試講4次，主要完成了新教師謝偉、程岳雷的試講工作。每位教師人均完成聽課記錄16學時。每學期參與并完成了學校進行的期中教學檢查、教師座談會和學生座談會等各項檢查工作。本學年急診科共承擔臨床醫(yī)學英雙專業(yè)、臨床醫(yī)學計生專業(yè)、臨床醫(yī)學本科、臨床醫(yī)學專升本、旅游急救醫(yī)學等專業(yè)的《急診醫(yī)學》、《法醫(yī)學》、《醫(yī)學論文寫作》等課程的教學任務，累計標準學時500余節(jié)。組織并圓滿、順利完成了各科目的考試出題、考試監(jiān)考、閱卷、成績匯總上報、補考、重考的組織等日常工作。各任課教師按教學計劃組織教學，完成教學日歷規(guī)定的內容，教學秩序井然有序，教學的運行處于良好狀態(tài)，無任何教學事故發(fā)生。學生對老師的授課評價良好。同時積極參加學校組織的中青年教學能手評比，并獲得優(yōu)秀獎。
二、不斷實施教學改革，加強后期教學管理
1、加強教學改革，實行《臨床見習教案》制度。為加強臨床見習教學，提高教育教學質量；促進學生盡早、深入接觸臨床，熟悉醫(yī)院工作的.一般規(guī)律，增強對臨床病例的感性認識，本學年實行《臨床見習教案》制度。通過《臨床見習教案》制度，加強了教師的責任心，提高了學生的臨床思維、實踐能力、獨立分析與解決問題能力。同時技能中心培訓與病房見習相結合，嚴格見習帶教，使學生早期接觸臨床。年培養(yǎng)見習學生？人。
2、開展畢業(yè)實習前臨床技能培訓。在院領導、教育科的統(tǒng)一組織下，20xx年6月15日至6月21日急診科開展了氣管插管術、電復律術、洗胃術、三腔二囊管的應用、心肺復蘇與脊柱搬運等年度畢業(yè)實習前臨床技能訓練。每位學生均按照訓練大綱所規(guī)定項目的學習和演練；通過培訓，每位同學均掌握了急診科常用技術的操作步驟與要求。本次培訓共計學生509人，合格率100%。
3、強化實習教學，提高學生臨床實踐能力。學生臨床實踐能力的提高是培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學人才的關鍵。在實習帶教中，實行科室專人管理制，嚴格落實各項實習教學制度。如入科教育、實習醫(yī)師病歷書寫、教學查房、實習小講座和教學病歷討論、實習生出科考試等。年培養(yǎng)實習同學，均已圓滿完成實習教學計劃。為培養(yǎng)高素質的醫(yī)學人才奠定了良好的基礎。
三、不斷總結教學經驗，積極申報科研課題
在科主任的帶領下，不斷總結教學經驗，加強科室團隊合作，積極撰寫科研論文，積極申報教學課題，20xx年共發(fā)表科研論文10篇，申報教學科研3項，均被評為校級科研立項，
總之，一年來，在各位領導和各位教師的支持幫助下，急診科圓滿完成了各項教學科研工作。相信在各位領導和同仁的關懷指導下，急診科的各項工作將蒸蒸日上，不斷開創(chuàng)教學科研工作新局面。
科室感控年終工作總結 5
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”，也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫(yī)院消毒水的氣味中，我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦，沒有固頂的節(jié)假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎，責任重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。
然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的'病人。
“醫(yī)生的嘴護士的腿”，不說別的，就是一個晚上，上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信，但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情：下午快下班了，幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。
白班的護士都主動地留了下來，有條不紊地進行著搶救。直到晚上十點才回家。當餓著肚子拖著疲憊身體的小王問：“護士長，我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵，那個醉漢還差點打著您!”護士長卻大度地說：“那對小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。我們就不要和他計較了。”象五一這樣的長假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時，我們的急診科卻經常發(fā)生著這樣的事情。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
科室感控年終工作總結 6
20XX年是醫(yī)院爭創(chuàng)“三甲”、臥薪嘗膽的一年，也是急診科奮發(fā)圖強，創(chuàng)一流品牌的一年。憑借醫(yī)院爭創(chuàng)“三甲”、公立醫(yī)院改革的東風，急診科在醫(yī)院黨委的正確領導及具體指導下，樹立和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經濟效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。
一、緊跟醫(yī)院步伐，加強科室標準化管理
今年是三級醫(yī)院的創(chuàng)建年，作為二醫(yī)人有責無旁貸的使命，急診科作為醫(yī)院的窗口科室，緊跟形勢，持續(xù)改進醫(yī)療質量、安全和管理，加強急診隊伍建設和穩(wěn)定。按照醫(yī)院要求，科室成立了創(chuàng)三小組，責任到人，明確分工，發(fā)動群眾，制訂了各種規(guī)章制度、核心醫(yī)療原則、各種工作流程、搶救流程，并均已入冊。認真學習醫(yī)療核心制度和各種急救流程，人人熟練掌握，建立健全質量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強與創(chuàng)三辦、臨床科室聯系，認真聽取反饋意見，每天、每周、每月認真自查自糾并上報，發(fā)現問題及時分析討論、進行整改。根據三級醫(yī)院創(chuàng)建標準，進一步完善院前急救、院內急救銜接機制，保證“綠色通道”的暢通，全面提高應急救治能力。醫(yī)療質量是醫(yī)院生存之本，立院之根，醫(yī)療質量的生命鏈不容許有任何地方出現斷裂，而急診科是醫(yī)院的窗口，是醫(yī)院管理、醫(yī)護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環(huán)節(jié)的改進都可以優(yōu)化整個醫(yī)院的運作，是患者的后續(xù)治療得到保障的重要環(huán)節(jié)。
二、以優(yōu)質、誠信為服務理念，構建和諧醫(yī)患關系
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，醫(yī)療服務的“買方市場”已形成，患者和家屬既要求生理上的治療，又要心理上的愉悅，醫(yī)院面臨嚴峻挑戰(zhàn)。而優(yōu)良的醫(yī)療質量、服務水平，是醫(yī)院的生命所在，也是評價醫(yī)院好壞的根本。我們按照“一切為了病人，一切服務與病人”的服務理念，從改善服務態(tài)度，提高服務技巧入手，切實做到文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，開展親情化、人性化服務。為三甲醫(yī)院的創(chuàng)建營造一個良好的氛圍，爭取社會效益、經濟效益雙豐收。
三、弘揚急救文化，提升急救，打造急救品牌
社會不斷進步，人們對急救知識的需求也越來越多，作為急救人我們不僅僅承擔著治病救人的責任，還有傳承急救知識的義務。這也是提升急救，打造急救品牌重要手段，更是醫(yī)院文化的具體體現。今年我科組織醫(yī)護人員積極走進社區(qū)，先后到青山社區(qū)、塔影社區(qū)、襄化、武警支隊、駕協、青山小學、大橋小學進行急救知識講座，對東寶區(qū)、鐘祥胡集、冷水等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員進行急救技能培訓。同時，不折不扣的完成突發(fā)重大事件和各種災害事故的緊急救援，醫(yī)療保障任務。特別是xx屆全省運動會期間，全科醫(yī)護人員克服困難、加班加點執(zhí)行上級領導下達的急救保障任務，體現了二醫(yī)人不怕苦、不怕累，顧全大局的良好風貌，得到了上級領導的好評!
四、強化醫(yī)護人員素質，夯實創(chuàng)三基石
急診科是搶救病人的前沿陣地，急診科醫(yī)護人員是醫(yī)療行業(yè)的“特種兵”。時值創(chuàng)“三甲”的風尖浪口，強化醫(yī)護人員的培訓，提高醫(yī)護人員的`綜合素質勢在必行。為此我科強化首診負責制，三級查房制度，加強三基理論和急救技能的培訓，堅持定期質量檢查考核，加大懲罰力度，使人人有危機感，緊迫感。加強門急診病歷等醫(yī)療文件的書寫及觀察病人的管理。組織院前急救演練，熟悉掌握各種急救流程，提高應急應變能力及急診診治能力，為創(chuàng)三打好基礎。
五、以經濟效益及社會效益并重為目標，完成綜合目標任務
社會效益是醫(yī)院的辦院宗旨，經濟效益是醫(yī)院的發(fā)展基礎。今年，我科以經濟效益及社會效益并重為目標，已將綜合考核目標任務完成。除此之外，積極開拓醫(yī)療市場，克服困難，確保各項工作有條不紊的進行。狠抓思想政治教育，時刻警鐘長鳴，營造良好的醫(yī)療安全氛圍，無重大醫(yī)療護理差錯事故發(fā)生。以人為本，注意出車安全，加強救護車的管理，無安全事故發(fā)生。
雄關漫漫真如鐵，而今邁步從頭越，急診急救事業(yè)任重而道遠，急救知識推陳出新，我們急診科將以更矯健的步伐和求實的創(chuàng)新的精神，堅持規(guī)范管理，不斷銳意進取，為更好的服務改革大局，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，譜寫新的篇章。
科室感控年終工作總結 7
20xx年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領導大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網絡，嚴格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析，指導臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作，20xx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
今年3月醫(yī)院調整了院感委員會，健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
二、針對院感薄弱環(huán)節(jié)，加強院感質量控制
進一步完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，制訂了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、產房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
三、根據傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控
進一步加強內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
四、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內科出院2596人次，婦產科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發(fā)生率為0.14%;內科醫(yī)院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%;婦產科醫(yī)院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、產房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進行了監(jiān)測，合格率達100%。
六、加強醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現問題及時整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設計醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
七、強化院感培訓及考核
進行了四次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，共118人次，培訓內容為：①院感基礎知識培訓，②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理，④醫(yī)院感染病例的`診斷標準、手衛(wèi)生標準預防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關標準。
通過培訓，全院醫(yī)務人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質庫房索證。結果各證齊全，全部合格。
九、積極參與醫(yī)院建筑設計
在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，
院領導同意并已經實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善，爭取落實到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量需進一步加強。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
科室感控年終工作總結 8
xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進�，F將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%)，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的.認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
科室感控年終工作總結 9
感控科按照《醫(yī)院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫(yī)院感染管理質量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結
1、自查情況
(1)組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題，經婦產科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
(5)醫(yī)療廢物管理。防�？啤D產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫(yī)療垃圾，經自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份，未發(fā)現院感漏報。
3、院感病例個案調查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的`3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
科室感控年終工作總結 10
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現將科里自查情況總結如下：
一、加強組織領導、保證科內感染管理工作的.順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實，保證了我科院內感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
1、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
科室感控年終工作總結 11
我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī)，制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行。現將20xx年度院內感染工作總結如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫(yī)院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人，按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量
組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B-D試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產日清，各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的'專業(yè)培訓學習，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
5、加強院內衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓，提高醫(yī)務人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
結束語
本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務人員的手監(jiān)測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理，是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質量，是醫(yī)療安全的有力保障。
科室感控年終工作總結 12
20xx年在院領導的正確領導和醫(yī)務部的大力支持下，在相關臨床和職能部門的積極配合下，院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神，以病人為中心，堅持常規(guī)工作不放松，堅持改革創(chuàng)新無終點，采用多種形式，開展了以下工作。
一、加強組織領導，完善管理制度
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，隨人員更新及時調整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系，按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議，按季度召開臨床感控小組會議，解決醫(yī)院感染質量存在的一些問題，認真排查安全隱患，降低和預防醫(yī)院感染發(fā)生。
感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善，修訂完成《醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度》、《醫(yī)院感染制度匯編》，編制《醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護手冊》、《醫(yī)院感染控制小分冊》、《院感簡訊》,并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務人員參考學習。
二、醫(yī)院感染知識培訓教育情況
1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院”進休學習醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質量控制中心”培訓一次，并取得專業(yè)培訓證書。
2、加強醫(yī)院感染知識培訓及考核，制定全年醫(yī)院感染管理培訓計劃，培訓內容有：“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術切口感染調查分析報告培訓”、“手衛(wèi)
生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓等、培訓結束并進行相關理論考試。合格率100%
三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求，加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，根據監(jiān)測數據，確定我院醫(yī)院感染的重點，堵塞漏洞，防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、目標性監(jiān)測工作
�。�1）按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現患率調查“。
�。�2）對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術切口”進行調查分析。
�。�3）開展導尿管尿路感染監(jiān)測，做到及時總結分析，對存在問題及時反饋相關科室，并整改落實。
�。�4）抽查手術科室當月出院病歷，查出問題及時通報，進行整改落實。
3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
�。�1）、對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點科室（手術室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心）的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關科室，并進行整改落實。
�。�2）、對紫外線燈管強度每年監(jiān)測2次，合格率100%，對于不合格的燈管及時更換進行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》，落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點部門、重點人群的`多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與防控措施，落實到位。
五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理
制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預防控制措施及工作流程，及時調整醫(yī)院感染爆發(fā)領導小組成員，定期對醫(yī)務人員進行感染暴發(fā)培訓，并進行理論考試。
六、加強職業(yè)暴露管理
制定醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程，科室備有各種防護用品設備，開展醫(yī)務人員，新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關風險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況，對存在的問題，及時分析，進行整改。
八、加強醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染
1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，根據我院保潔人員變動，隨時組織培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。嚴防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。
2、醫(yī)療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備，定時
擦拭消毒等，確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存，符合國家醫(yī)療廢物管理要求。
九、取得榮譽
1、20xx年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀組織獎”
2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調查”工作中，表現突出，被自治區(qū)提名表揚“20xx年度橫斷面調查優(yōu)秀醫(yī)院”。
今后加強與臨床科室溝通，及時反饋培訓效果、檢查結果，提出整改意見，再督查再反饋，如此循環(huán)，不斷將院感工作做細做實，確保醫(yī)務人員各項制度落實到位，減少院內感染風險，確保醫(yī)療質量安全。
科室感控年終工作總結 13
一年來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對內兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改�，F將工作情況總結如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況：
1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
二、存在問題：
1、制度完善但執(zhí)行不力，院內感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科未配置專用醫(yī)療廢物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求：
1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的`素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產品。
6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
科室感控年終工作總結 14
本年度在院領導的大力支持、醫(yī)院感染管理委員會領導下，在醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協作下，感控科能一貫落實《醫(yī)院感染管理辦法》，加強制度的建設和學習，從制度上進一步加強醫(yī)院感染管理，強化院感控制意識，常規(guī)督導院感管理制度的落實，加強預防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。同時借二級醫(yī)院復審的東風，做了大量工作，采取多種措施，努力促進我院的院內感染管理的提高，為醫(yī)院的醫(yī)療質量保駕護航�，F將本年度院感工作總結匯報如下：
一、管理目標完成情況：
醫(yī)院感染發(fā)病率0.5%感染病例漏報率11、4%手衛(wèi)生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術感染率0導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率2%無菌物品合格率100%
二、院感管理
1、據工作變動及時調整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會，會上就本院感控中的一些難點及共性問題進行了規(guī)范、統(tǒng)一，如與醫(yī)教科、藥劑科聯合制定了《金臺醫(yī)院外來器械使用制度》。與供應中心聯合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗，指導醫(yī)生換藥時嚴格執(zhí)行無菌觀念，一人一包。指導科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。
2、制作下發(fā)《重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的變化及相關感染的控制效率做以預測及改進。
3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作；8月份迎接了市衛(wèi)監(jiān)局對我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫(yī)療廢物的專項檢查；11月迎接了國家衛(wèi)計局對我院消毒隔離的專項檢查。
三、感染監(jiān)測：
�。ㄒ唬┤壕C合及目標性監(jiān)測
1、學習全面提高院感診斷水平評估醫(yī)院感染現狀，根據院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例前瞻性監(jiān)測。
1—11月份全院共監(jiān)測12446例病患，醫(yī)院感染病例共計61例，醫(yī)院感染率為0、5％，漏報率為11、4%，全年無感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進行了多重耐藥菌的目標性監(jiān)測，1—11月份全院細菌培養(yǎng)送檢標本共1356份，檢出多重耐藥菌65例，多重耐藥菌發(fā)現率為5%，對報告的多重耐藥菌感染病例，感控科及時下病區(qū)進行隔離措施的指導，并不定期進行檢查，與洗衣房聯系統(tǒng)計多重耐藥菌病人被服的處置情況，以確保防控措施落實到位，避免多重耐藥菌在院內暴發(fā)。
3、6—11月在神經內科、肝膽泌尿外科開展導尿管相關泌尿系感染的目標性監(jiān)測監(jiān)測，共監(jiān)測病員105人，發(fā)生泌尿系感染2人，感染率為2%。
4、全院手術切口愈合情況的監(jiān)測，手術切口例數為1737例，感染0、01%例，Ⅰ期愈合率為100% 。
�。ǘ┉h(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
1、根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關規(guī)范要求，加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期對院內空氣、物體表面、醫(yī)護人員手衛(wèi)生狀況使用中的消毒液等進行監(jiān)測，1—11月對空氣采樣165份，其中合格159份，不合格6份，合格率為96、4%；對物表采樣98份，其中合格89份，不合格9份，合格率為90、8%；對手采樣107份，其中合2格107份，合格率為100%。消毒后物品采樣32份，其中合格27份，合格率為84、8%；滅菌后物品采樣13份，其中合格13份，合格率為100%；對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份，其中合格39份，合格率為100%。今年感控科擴大了物品采集范疇，規(guī)范采集方法，引導醫(yī)務人員規(guī)范處置各類物表，降低了院內交叉感染的機率。
2、對全院紫外線燈管進行了強度檢測，不合格燈管已反饋給負責人及時更換，且為新換燈管也進行了強度檢測，目前全院紫外線燈管均合格。
四、手衛(wèi)生管理
手衛(wèi)生設施配置情況：治療室、換藥室、均配有洗手液，治療車上配備速干手消毒劑。病區(qū)走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠，方便醫(yī)護人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統(tǒng)
3一指導速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫(yī)務人員手衛(wèi)生應從性，隨機提問手衛(wèi)生相關知識，抽查洗手正確性，手衛(wèi)生管理有了一定的提高。
五、教育培訓：
加強醫(yī)院感染培訓及考核，按照培訓計劃進行了院科兩級培訓。
�。ㄒ唬┤珕T培訓
1月29日、7月30日分別召開了醫(yī)院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯席會議。1月29日進行第一季度院感培訓，題目《醫(yī)院感染相關知識》。4月29日進行第二季度院感培訓，題目《職業(yè)安全防護》。7月30日進行第三季度院感培訓，題目《醫(yī)院感染病例診斷標準》。 11月13日進行第四季度院感培訓，題目《秋季傳染病防控知識及手衛(wèi)生》。
（二）�？婆嘤�
1—6月對血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行院感知識培訓及指導。
7—12月血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行二甲評審相關資料的查漏找出短板，及時補缺。
11月份分別對洗衣房、醫(yī)療廢物專管人員進行了培訓與指導。
�。ㄈ┡R時培訓
對本院及全區(qū)醫(yī)務人員進行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓。對新上崗人員及實習人員進行了崗前培訓并考核。
�。ㄋ模┩獬鰧W習
參加了是衛(wèi)計委組織的基層醫(yī)務人員的培訓，為期14天。
六、醫(yī)務人員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務人員的`自身安全，防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相關知識的培訓，提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識。同時規(guī)范了職業(yè)暴露處置流程，修訂了醫(yī)務人員銳器傷登記表及報告表。指導科室使用紙箱替代利器盒，加大對全體醫(yī)務人員的宣傳及培訓力度，提高意識，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝。醫(yī)療垃圾專管人員將醫(yī)療垃圾及時回收，回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉運，并做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾與科室、環(huán)衛(wèi)所交接，及時記錄并保留三聯單。與殯儀館簽訂協議規(guī)范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質的回收公司。感控科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現問題及時整改。
七、質量控制：
1、根據醫(yī)療安全質量控制及醫(yī)院改革的要求，完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，根據消毒隔離、無菌技術、標準防護、醫(yī)廢處理、組織制度、感染病例管理、重點部位等方面每月進行全面檢查，梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，并將考核結果與科室績效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進，防止院感病例暴發(fā)。
2、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、供應室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。認真排查安全隱患，為保證院感安全，感控科每月進行重點部門的實地培訓和指導，防止院感事件發(fā)生。
3、月初將院感應知應會知識、制度、流程通過OA發(fā)至科室，月底進行抽查，根據掌握結果納入考核，督促醫(yī)務人員不斷積累，熟練掌握。
八、存在不足：
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不足，干手設施配備不足。
2、醫(yī)院感染病例報告不及時，經常出現漏報現象。
3、器械清洗質量需提高。
4、院感制度、知識需進一步落實。
總之，醫(yī)院感染涉及全院每個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于從治療到護理的每一個細節(jié)當中，為此醫(yī)院感染工作要長抓不懈，達到醫(yī)院感染要求的標準，為我院醫(yī)療安全保駕護航。
【科室感控年終工作總結】相關文章：
科室感控小組年度感控工作總結（精選6篇）01-09
科室感控培訓總結03-06
科室感控年終工作總結范文（精選20篇）02-11
科室感控年終工作總結范文（精選12篇）01-10
科室感控工作年度總結01-29
科室感控全年工作總結（精選16篇）01-09
科室感控年度總結（精選13篇）12-16
科室年度感控工作總結（通用13篇）01-11