2. 積極推進人事分配制度改革。全面實施崗位聘用制,探索運行編制動態(tài)管理模式。因事設(shè)崗、以崗定酬、績效管理,制定科學、合理、相對靈活的績效考核實施細則,充分調(diào)動管理者和專技人員的工作積極性和主動性。落實我局對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對其工作人員的考核兩級考核制度,并將考核結(jié)果作為發(fā)放獎勵性績效工資的依據(jù)。
3. 進一步促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。按照人均35元的標準及時足額撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,重點強化居民電子健康檔案以及慢性病、重癥精神病和老年人的服務(wù)管理,做好艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播預(yù)防,切實把基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目做深、做細。加強傳染病疫情監(jiān)測,切實做好重點傳染病的預(yù)防控制工作。
4.推進中醫(yī)藥能力建設(shè)和技術(shù)推廣。實施基層中醫(yī)服務(wù)能力提升工程,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)科、中藥房標準化建設(shè)。實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)15項以上,50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生站推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)8項以上,進一步加大適宜技術(shù)推廣力度。
(二)圍繞資源優(yōu)化和效率提升,大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)
1. 理順完善公立醫(yī)院管理體制。一是落實《XX市XX區(qū)人民政府關(guān)于進一步理順政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及公立醫(yī)院管理體制的若干意見》的要求,明確公立醫(yī)院人事管理、資產(chǎn)管理及其它日常管理職能,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和區(qū)級公立醫(yī)院的協(xié)調(diào)分工機制,積極探索建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,以控制成本,放大效能,提升服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵建設(shè)為職責,探索發(fā)揮禪康醫(yī)院發(fā)展中心功能。二是建立院長負責制和任期目標責任考核制,建立以公益性和運行效率為核心的績效考核體系,對公立醫(yī)院實行精細化管理,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,統(tǒng)籌提高公立醫(yī)院運行效率。
2. 優(yōu)化完善醫(yī)療資源配置。提升現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)的硬件水平和面貌,加大禪西新城的醫(yī)療資源投放力度。(1)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置,促進效率提升。重點對禪西片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃進行完善,使禪西片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局科學,規(guī)模適宜,建設(shè)規(guī)范,與新城中心功能定位相匹配。新增衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本,盤活提升現(xiàn)有醫(yī)療資源的硬件水平和面貌,改善服務(wù)能力,滿足居民群眾不同層次、多樣化的醫(yī)療健康服務(wù)需求。
3. 促進與市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合作發(fā)展與滲透促進。(1)以分布合理、配套完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)為載體,促進市級醫(yī)院與我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)之間的合作與滲透,通過市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射帶動,將市級醫(yī)院的管理、技術(shù)、服務(wù)等延伸到基層。(2)推進醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心間的雙向轉(zhuǎn)診工作,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的效率提升和服務(wù)優(yōu)化,實現(xiàn)雙方優(yōu)勢互補,讓市民能在社區(qū)享受優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
4. 加強人才隊伍建設(shè)。(1)制定我區(qū)衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃,協(xié)調(diào)人社、組織等相關(guān)部門,探索制定我區(qū)高層次人才引進、培養(yǎng)、使用和管理制度,建立健全醫(yī)務(wù)人員招錄培訓機制,加快高層次衛(wèi)生人才在我區(qū)的培養(yǎng)和集聚,加強學科帶頭人、醫(yī)學緊缺人才、全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)、使用和管理。不斷提高基層衛(wèi)生人員素質(zhì)。(2)加強臨床學科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干的選拔培養(yǎng),認真抓好在職人員繼續(xù)教育、崗位培訓和全科醫(yī)學教育。逐步建立重點學科建設(shè)和管理體系,有針對性地引進新技術(shù)和項目,建立健全考核和創(chuàng)新獎勵機制,鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極開展學術(shù)研討、科研教育和經(jīng)驗總結(jié),強化成果的轉(zhuǎn)化。
5.加強醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù),構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系。
以加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理為重點,深入開展“三好一滿意”和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,及時整改問題,總結(jié)推廣經(jīng)驗;深入開展平價醫(yī)療和便民惠民服務(wù),優(yōu)化就診環(huán)境和流程,推行臨床路徑管理,擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)和使用,實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、影像檢查結(jié)果互認,持續(xù)改進我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)。建立健全醫(yī)療責任保險和醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制,促進和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。
6. 加強隊伍行風建設(shè)。嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制。以事權(quán)為線、崗位為點,突出藥品、醫(yī)用耗材采購等重點環(huán)節(jié)監(jiān)管,健全管理制度,穩(wěn)步推進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防控工作,構(gòu)建崗位風險層層防控,透明陽光,有效防止腐敗的廉政風險防控體系,促進干部隊伍廉潔從政和醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)。
(三)推廣家庭醫(yī)生和健康管家,做強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
推進基層衛(wèi)生服務(wù)標準化和內(nèi)涵建設(shè),以分布合理、配套完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)為載體,實施家庭醫(yī)生服務(wù)的管理創(chuàng)新,主動滿足社區(qū)居民家庭基本、連續(xù)的健康管家需求。
1. 進一步理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和監(jiān)督考核。(1)出臺關(guān)于加強政府購買基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導意見,指導各鎮(zhèn)(街)對屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完善組織架構(gòu),實行日常管理,通過向醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)的方式組織實施并落實轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革等各項任務(wù)。(2)制定對各鎮(zhèn)(街)的考核細則,落實考核與監(jiān)督。指導各鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展對服務(wù)提供方醫(yī)療機構(gòu)開展管理和考核,通過規(guī)范內(nèi)部管理,完善績效考核機制,確保醫(yī)改社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有效推進,真正實現(xiàn)基本藥物全覆蓋、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標。
2. 推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化和內(nèi)涵建設(shè)。(1)按照填平補齊的原則,指導鎮(zhèn)(街)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè),積極做好國家級和省級示范品牌的建設(shè)和維護,發(fā)揮品牌示范帶動作用;指導鎮(zhèn)(街)改善部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點用房不足的問題,便于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)增容,健全中心的服務(wù)功能。(2)抓好基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培養(yǎng)。開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓和基層衛(wèi)生人員定期崗位培訓,重點實施具有全科醫(yī)學特點、促進基本藥物使用、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等針對和實用性強的項目培訓;加大對口支援力度,通過選派全科骨干在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下基層鍛煉并在綜合醫(yī)院掛職進修的培訓方式,實現(xiàn)二者的雙向技術(shù)幫扶和人才交流,提升服務(wù)質(zhì)量。
3.推廣面向社區(qū)居民家庭的簽約服務(wù),發(fā)展健康管家。
(1)推廣“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)項目,拓展上門訪視、家庭出診、家庭護理、家庭病床、慢性病管理、健康管理等服務(wù);依托“健康管家”智能化管理平臺,逐步豐富和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,以提高社區(qū)為老年人和慢性病人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力為重點,讓醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)延伸至居民家庭,推動為轄區(qū)居民提供連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。(2)在社區(qū)服務(wù)中充分融入健康理念,增強醫(yī)療機構(gòu)為老年人和慢性病人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐,依托醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理,進一步促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老康復療養(yǎng)機構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。